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2012年起，三縣職工醫(yī)保參保者將手持合肥市統(tǒng)一的社?？?，享受與合肥市區(qū)相同的繳費(fèi)比例、看病報(bào)銷比例等各項(xiàng)醫(yī)保待遇。7月1日，合肥市政府第85次常務(wù)會通過了合肥城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保市級統(tǒng)籌方案，三縣與市區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保將實(shí)現(xiàn)同等標(biāo)準(zhǔn)的“一卡通”，年內(nèi)就將把三縣10萬張社?？ㄖ谱?、發(fā)放完畢。
據(jù)了解，目前合肥市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保共分4個(gè)統(tǒng)籌區(qū)，主城區(qū)的7個(gè)區(qū)為市級統(tǒng)籌區(qū)，三縣各為單獨(dú)的統(tǒng)籌區(qū)。由于不同的統(tǒng)籌區(qū)政策不同，導(dǎo)致三縣職工醫(yī)保參保的繳費(fèi)比例不同，住院報(bào)銷比例等醫(yī)保待遇也不相同，導(dǎo)致同是合肥人，但看病享受的待遇不同。
昨天的常務(wù)會上，合肥市決定對三縣與市區(qū)職工醫(yī)保進(jìn)行統(tǒng)籌。實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保統(tǒng)一政策、統(tǒng)一待遇標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一信息系統(tǒng)、統(tǒng)一管理服務(wù)的“五統(tǒng)一”。
按照“統(tǒng)一醫(yī)保政策”的原則，合肥市將統(tǒng)一城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策，統(tǒng)一按照《合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》(第157號令)執(zhí)行。按照昨天會議安排，三縣將于2012年起統(tǒng)一執(zhí)行《合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》。
目前，合肥市本級參保人員已經(jīng)全部實(shí)現(xiàn)了社保卡就醫(yī)結(jié)算，但是三縣尚未實(shí)現(xiàn)這項(xiàng)功能。
據(jù)了解，今年內(nèi)，三縣就需要完成10萬張社會保障卡的制作發(fā)放工作，統(tǒng)一三縣的社保卡就醫(yī)功能。也就是說，2012年前，三縣參保者就能手持和合肥市區(qū)一樣的社?？耍部梢詠砗戏适袇^(qū)的醫(yī)院刷卡就醫(yī)。
手持一樣的社?？?，也將享受同樣的待遇標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)了解，醫(yī)保目錄、報(bào)銷比例、住院和門診特殊病待遇都將實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一。管理部門也將對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理，這樣參保人員的轉(zhuǎn)診、特殊病種鑒定、異地就醫(yī)的報(bào)銷和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算等都將統(tǒng)一。
“統(tǒng)籌是一定要的，維護(hù)醫(yī)保的公平性。”合肥市市長吳存榮一再叮囑合肥市人社局，相關(guān)的管理辦法需盡快制定完善。
年內(nèi)三縣與合肥市區(qū)職工醫(yī)保統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)
2016-10-04 08:00:09
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