1月27日訊：1月25日，省長謝伏瞻在河南省十二屆人大五次會(huì)議所作的政府工作報(bào)告中提出，探索建立全省統(tǒng)一的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策，將職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例分別提高到80%、75%左右，適當(dāng)提高大病保險(xiǎn)人均籌資水平和支付比例，加快推進(jìn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。

每年兩會(huì)，醫(yī)保都是一個(gè)繞不開的熱點(diǎn)話題，今年兩會(huì)的大幕剛剛拉開，政府工作報(bào)告就為大家送上了一個(gè)大大的“民生紅包”。這個(gè)“民生紅包”體現(xiàn)在三個(gè)方面，一方面是職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的支付比例得到提高，另一方面是大病醫(yī)保有望得到更多資金支持，更重要的一方面是，省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算即將提速——畢竟，前兩方面提高的都是報(bào)銷比例，只有盡快實(shí)現(xiàn)報(bào)銷，才能真正把實(shí)惠揣進(jìn)兜里。

隨著人口流動(dòng)性的增加以及戶籍制度改革的推進(jìn)，異地就醫(yī)的人群不斷增加，不過，提起異地就醫(yī)，很多人都是滿腹委屈、一聲長嘆。異地就醫(yī)難，不僅難在尋醫(yī)問藥的過程，更在于后續(xù)報(bào)銷的步履艱難。傳統(tǒng)醫(yī)保模式中，患者想異地就醫(yī)必須先提出申請(qǐng)，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核同意后才能成行，出院后，由患者攜帶相關(guān)醫(yī)療票據(jù)返回參保地報(bào)銷。一來一往之間，不僅要承受不少奔波之苦，更要命的是，如果有票據(jù)出現(xiàn)遺失，就必須再次往來奔波。對(duì)于那些長期在外地居住的人來說，各自為政的醫(yī)保報(bào)銷體系同樣苦不堪言——雖然他們?cè)趹艏诘貐⒓恿酸t(yī)保，但只要在外地就診，就意味著放棄了醫(yī)保報(bào)銷。

推進(jìn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，意味著患者無論走到全省的任何地方，都可以在當(dāng)?shù)鼐驮\并實(shí)現(xiàn)報(bào)銷。對(duì)于飽受異地就診之苦者來說，這無疑是一大利好。當(dāng)然，要想使這一善政最大限度地發(fā)揮積極作用，仍有很多基礎(chǔ)工作要做。

實(shí)際上，省內(nèi)異地就醫(yī)涉及的不只是一個(gè)簡單的醫(yī)保賬戶問題，同時(shí)離不開醫(yī)保信息聯(lián)網(wǎng)、分級(jí)轉(zhuǎn)診制度以及醫(yī)療經(jīng)費(fèi)為保障。推進(jìn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，首先需要完善的醫(yī)保信息管理平臺(tái)，只有實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保信息互聯(lián)互通，才能確保及時(shí)就診、即時(shí)結(jié)算。除此之外，異地就醫(yī)多是醫(yī)療水平相對(duì)落后地區(qū)的患者向上流動(dòng)，實(shí)現(xiàn)異地即時(shí)報(bào)銷之后，不可避免會(huì)增加參保地的醫(yī)保資金壓力，只有建立并完善分級(jí)診療制度，才能在避免“有病都往大醫(yī)院跑”的同時(shí)，減輕醫(yī)療水平落后地區(qū)的醫(yī)保資金壓力。

另外值得一提的是，無論醫(yī)保在哪里實(shí)現(xiàn)報(bào)銷，最終指向的都是醫(yī)保資金。無論是提高醫(yī)保報(bào)銷比例還是推進(jìn)省內(nèi)就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，分享“民生紅包”的制度紅利，都需要以不斷充實(shí)醫(yī)保資金為保障。在為“民生紅包”點(diǎn)贊的同時(shí)，這也不失為對(duì)醫(yī)保制度改革的更深一層期待。