1月25日訊:借用他人醫(yī)保卡辦理虛假住院?按照規(guī)定,凡以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會(huì)保險(xiǎn)或者其他社會(huì)保障待遇的,將由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。構(gòu)成犯罪的,還將依法追究刑事責(zé)任。1月24日,沈陽市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)防范醫(yī)療保險(xiǎn)騙保的通知》和《致社區(qū)和社區(qū)工作者及廣大參保人員的一封信》,提醒參保人員不要輕信不法分子的任何承諾,不要將個(gè)人私密信息泄露他人,更不要向其提供醫(yī)保卡或社會(huì)保障卡、醫(yī)保手冊用于商業(yè)交易或者營利活動(dòng),謹(jǐn)防上當(dāng)。
市醫(yī)保局介紹,近期,社會(huì)上的不法分子帶領(lǐng)參保人員到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行免費(fèi)體檢,甚至還施以小恩小惠進(jìn)行利誘,收集參保人員的醫(yī)???/a>或社會(huì)保障卡、醫(yī)保手冊辦理虛假的醫(yī)保住院,騙取醫(yī)保基金,而參保人員卻在社保系統(tǒng)中留下了本人根本沒有發(fā)生過的醫(yī)療記錄。
針對這種騙保行為,市醫(yī)保局表示,按照《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十八條規(guī)定:以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。主要情形有:將本人身份證明及社會(huì)保障卡轉(zhuǎn)借他人就醫(yī);冒用他人身份證明或者社會(huì)保障卡就醫(yī);偽造、編造病歷、處方、疾病診斷證明和醫(yī)療費(fèi)票據(jù)。同時(shí)第九十四條規(guī)定:構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。繼社會(huì)保險(xiǎn)法頒布實(shí)施后,全國人大常委會(huì)于2014年4月25日,發(fā)布了《關(guān)于<中華人民共和國刑法>第二百六十六條的解釋》的公告,明確了騙取社會(huì)保險(xiǎn)金或者其他社會(huì)保險(xiǎn)待遇的屬于詐騙公私財(cái)物行為,涉嫌觸犯《中華人民共和國刑法》第二百六十六條。
對此,市醫(yī)保提示廣大參保人員,不要上當(dāng)受騙,避免造成醫(yī)?;鹆魇Ш蛡€(gè)人損失,甚至觸犯法律。如遇可疑情況,請及時(shí)撥打沈陽市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局的公開舉報(bào)電話62161176進(jìn)行投訴,并及時(shí)向公安機(jī)關(guān)報(bào)案,配合公安機(jī)關(guān),嚴(yán)厲打擊不法行為,維護(hù)參保人員合法權(quán)益。