1月6日訊：醫(yī)療保險(xiǎn)“兩定”機(jī)構(gòu)提供了便捷的醫(yī)療服務(wù)，卻也成為了騙取社保基金的隱患。杭州市人社局5日發(fā)布消息稱，2015年，解除“兩定”醫(yī)保機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議8家，暫停“兩定”醫(yī)保機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議25家。

據(jù)介紹，“兩定”醫(yī)保機(jī)構(gòu)是指醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店。自2014年底以來，杭州市人社局已向杭州市公安部門移送騙保案件達(dá)45件，涉案金額2600多萬元。

杭州市人力資源和社會(huì)保障局副局長趙祖國表示:“犯罪分子騙取社?；鸬氖侄稳遮呺[蔽，方式不斷翻新，涉案金額居高不下，甚至出現(xiàn)了參保人員與兩定機(jī)構(gòu)勾結(jié)騙保的新情況，去年重點(diǎn)打擊了此類‘兩定’機(jī)構(gòu)弄虛作假、協(xié)助參保人員騙取社?；鸬劝讣?rdquo;

“現(xiàn)在還存在‘一人公費(fèi)醫(yī)療，全家搭車享受’的現(xiàn)象，使得寶貴的醫(yī)療資源不能公平公正使用。”浙江大學(xué)光華法學(xué)院教授阮方民分析，騙保方式多樣，有的是醫(yī)生為了達(dá)到醫(yī)院的創(chuàng)收指標(biāo)，對(duì)公費(fèi)醫(yī)療的患者，多開無必要的藥品;有的則是藥店銷售各種生活用品，允許使用公費(fèi)醫(yī)療卡，弄虛作假。

數(shù)據(jù)顯示，杭州市主城區(qū)參保人員達(dá)到390多萬，“兩定機(jī)構(gòu)”有2100多家。2015年，杭州市醫(yī)?；鹬С龀^120億元。

2014年4月，全國人大常委會(huì)為了保障社會(huì)保障資金的安全，對(duì)刑法第266條作了一個(gè)法律解釋，明確騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會(huì)保險(xiǎn)金和其他社會(huì)保障待遇的，屬于刑法所規(guī)定的詐騙公私財(cái)物的行為。

“這一立法解釋為司法實(shí)踐中動(dòng)用刑法來追究此類犯罪掃除了障礙。”阮方民說。

杭州市公安局刑偵支隊(duì)支隊(duì)長賈勤敏表示，人們應(yīng)合理合法合規(guī)使用個(gè)人社保，否則案值雖小也已觸犯法律。同時(shí)，要有守法意識(shí)，也應(yīng)有防范意識(shí)，需注意保管好醫(yī)?？?/a>，防止醫(yī)?？?/a>被他人盜刷、套刷。