12月22日訊:近日,網(wǎng)友留言咨詢:孩子今年6周歲,戶口跟著我并且都是萊州市農(nóng)業(yè)戶口,現(xiàn)在隨父母定居在福山區(qū)(有住房),已連續(xù)三年在幼兒園繳納城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn),今年的費(fèi)用已繳納,今年11月底要在毓璜頂醫(yī)院做個(gè)眼部手術(shù)(需要住院),想問一下報(bào)銷都需要準(zhǔn)備什么手續(xù)和資料?還有報(bào)銷的比例大約是多少?謝謝!
煙臺(tái)市社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)中心回復(fù): 您好!在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),參保居民因病每次住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,在起付標(biāo)準(zhǔn)至最高支付限額以內(nèi)的,根據(jù)醫(yī)院等級(jí)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付:(一)按一檔繳費(fèi)的,一級(jí)醫(yī)院實(shí)施基本藥物制度的按80%支付(基本藥物按90%支付),未實(shí)施基本藥物制度的按60%支付;二級(jí)醫(yī)院按58%支付;三級(jí)醫(yī)院按45%支付。(二)按二檔繳費(fèi)的,一級(jí)醫(yī)院按85%支付(基本藥物按90%支付),二級(jí)醫(yī)院按70%支付,三級(jí)醫(yī)院按60%支付。(三)未成年居民、特殊群體享受二檔繳費(fèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。毓璜頂醫(yī)院屬于三級(jí)甲等醫(yī)院,您孩子要在毓璜頂醫(yī)院住院手術(shù),政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)可以按報(bào)銷60%。住院48小時(shí)內(nèi)憑本人身份證或戶口本辦理醫(yī)療保險(xiǎn)登記手續(xù),10歲以下未成年居民,還應(yīng)提供監(jiān)護(hù)人的身份證。詳情請(qǐng)咨詢市社保中心住院管理科。
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