“待遇直發(fā)”再出發(fā)——江西省省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位醫(yī)療保險(xiǎn)零星報(bào)銷費(fèi)用實(shí)現(xiàn)直發(fā)

針對(duì)一些患者長(zhǎng)期墊付醫(yī)藥費(fèi)用，個(gè)別患重病、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院到外省墊付資金較大，要求加快報(bào)銷速度的呼聲越來(lái)越高的現(xiàn)狀，江西省社保中心決定參照養(yǎng)老金直發(fā)的思路，改革省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)藥費(fèi)零星報(bào)銷模式，實(shí)現(xiàn)零星報(bào)銷費(fèi)用的直發(fā)。養(yǎng)老金直發(fā)曾經(jīng)是江西省社會(huì)保險(xiǎn)領(lǐng)域的一張名片，醫(yī)藥費(fèi)用的直發(fā)，就是養(yǎng)老金直發(fā)的思路與零星報(bào)銷流程的“嫁接”，改“手工輸入”為“系統(tǒng)自動(dòng)提取”，改業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)“單據(jù)流轉(zhuǎn)”為業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)一體化的“系統(tǒng)對(duì)接”，改參保單位“二傳手支付”為社保機(jī)構(gòu)“直接支付”，提高了發(fā)放的準(zhǔn)確性和及時(shí)性，減少了參保單位和經(jīng)辦前臺(tái)的工作量，優(yōu)化了經(jīng)辦流程，使廣大參保人員，特別是在異地工作和在異地居住的離退休人員得到了實(shí)惠和方便。截止6月份，省社保中心機(jī)關(guān)醫(yī)保報(bào)銷基金直發(fā)率已達(dá)90%以上，真正實(shí)現(xiàn)了便民快捷、優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)理念。

　　據(jù)了解，今后，江西省社保中心還將積極探索更優(yōu)化的醫(yī)保服務(wù)方式，如安裝醫(yī)保手機(jī)客戶端（APP）軟件實(shí)現(xiàn)醫(yī)保政策和三個(gè)目錄查詢、醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷進(jìn)度跟蹤，擴(kuò)大異地即時(shí)結(jié)算范圍，實(shí)現(xiàn)“動(dòng)態(tài)管理、實(shí)時(shí)到賬、短信提醒”的智慧醫(yī)保功能，將更多地重復(fù)勞動(dòng)交給信息系統(tǒng)，減輕前臺(tái)工作人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，使他們有更多的時(shí)間來(lái)與參保對(duì)象進(jìn)行面對(duì)面的溝通、一對(duì)一的交流，從而為參保人員提供更快捷、更高效、更貼心的服務(wù)。