2013中山醫(yī)療保險(xiǎn)查詢(xún)
2016-10-07 08:00:08
無(wú)憂保


中山醫(yī)療保險(xiǎn)查詢(xún)名稱(chēng): 中山醫(yī)療保險(xiǎn)查詢(xún)
地址: 廣東省中山市中山三路市政府第二辦公區(qū)
郵箱地址: -
官方網(wǎng)址: http://www.gdzs.si.gov.cn/main/service/index.htm
中山市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理-醫(yī)療保險(xiǎn)科
負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇審核;組織對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種案進(jìn)行鑒定;建立和管理領(lǐng)取醫(yī)療保險(xiǎn)待遇人員的資料及相應(yīng)支付臺(tái)帳;負(fù)責(zé)離退休人員公費(fèi)醫(yī)療待遇審核和管理。
住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)條件
?、逑铝袟l件之一的市外住院費(fèi)用零星報(bào)銷(xiāo)
1.病情需要市外轉(zhuǎn)院診治,并辦理了有效轉(zhuǎn)院手續(xù)的;
2.臨時(shí)外出人員市外就醫(yī),屬急性病的;
3.已經(jīng)辦理異地工作和異地定居就醫(yī)的;
4.異地就讀的。
㈡符合下列條件之一的市內(nèi)住院費(fèi)用零星報(bào)銷(xiāo)
1.交通事故或交通意外:屬受傷參保人承擔(dān)責(zé)任部分的醫(yī)療費(fèi)用;
2.參保人就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中,收費(fèi)項(xiàng)目含有社會(huì)醫(yī)療基金支付和不予支付的情況。
辦理時(shí)限
?、迨芾砗?0個(gè)工作日(正常的費(fèi)用報(bào)銷(xiāo));
?、鎸?zhuān)家審核后20個(gè)工作日(須專(zhuān)家審核的費(fèi)用報(bào)銷(xiāo))
辦理程序
㈠到醫(yī)保科前臺(tái)交齊所需資料后領(lǐng)取受理回執(zhí);
?、媸芾砗?0個(gè)工作日攜帶受理回執(zhí)并按回執(zhí)上的要求到市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局醫(yī)保科前臺(tái)辦理待遇領(lǐng)取手續(xù)。
備注:轉(zhuǎn)往廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院、廣東省第二人民醫(yī)院、廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院的參保人可在醫(yī)院直接用社會(huì)保障卡結(jié)算。
?、缫艳k理了異地工作和異地定居就醫(yī),在所選定醫(yī)院住院的,可將基本資料寄往市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局醫(yī)保科前臺(tái)辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局負(fù)責(zé)將費(fèi)用結(jié)算單和報(bào)銷(xiāo)單等資料寄回參保人。

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