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住院醫(yī)療保險報銷
2016-10-07 08:00:08
無憂保
9月18日，太原市醫(yī)療保險管理服務(wù)中心公布城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險內(nèi)部控制實施細則，統(tǒng)一、明確了參保人員在急診住院等情況下，報銷時需要向醫(yī)保中心提交的材料。
一般情況下，參保居民持《太原市城鎮(zhèn)居民（大學(xué)生）基本醫(yī)療保險診療手冊》在定點醫(yī)院住院，辦理住院手續(xù)時進行醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)登記，隨后便可在醫(yī)院即時報銷相關(guān)醫(yī)療費用。特殊情況下需要提供相關(guān)材料報銷。
特殊情況
急診住院報銷需提供材料：急診證明、急診門診病歷、診療手冊復(fù)印件、出院證、診斷建議書、財稅部門統(tǒng)一監(jiān)制的住院票據(jù)、住院費用匯總明細、住院病歷復(fù)印件（原材料須蓋醫(yī)院公章），個人申請（簽字并留聯(lián)系方式）。
未成年人意外傷害門診報銷需提供材料：意外傷害證明、門診病歷、診療手冊復(fù)印件、財稅部門統(tǒng)一監(jiān)制的門診票據(jù)，個人申請（簽字并留聯(lián)系方式）。
門診大病報銷需提供材料：每季度《太原市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診大病鑒定表》、《太原市基本醫(yī)療保險門診特定病醫(yī)療證》、財稅部門統(tǒng)一監(jiān)制的門診票據(jù)，個人申請（簽字并留聯(lián)系方式）。
生育費用報銷需提供材料：準生證和出生證原件及復(fù)印件、出院證、財稅部門統(tǒng)一監(jiān)制的住院票據(jù)、個人申請（簽字并留聯(lián)系方式）。
異地備案人員住院報銷需提供材料：
《太原市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險異地備案人員登記表》復(fù)印件、診療手冊復(fù)印件、出院證、診斷建議書、財稅部門統(tǒng)一監(jiān)制的住院票據(jù)、住院費用匯總明細、住院病歷復(fù)印件（原材料須蓋醫(yī)院公章），個人申請（簽字并留聯(lián)系方式）。
大學(xué)生寒暑假期間在原籍及新生兒未參保前住院報銷需提供材料：特殊報銷申請報告、診療手冊復(fù)印件、出院證、診斷建議書、財稅部門統(tǒng)一監(jiān)制的住院票據(jù)、住院費用匯總明細、住院病歷復(fù)印件（原材料須蓋醫(yī)院公章），個人申請（簽字并留聯(lián)系方式）。
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