近期,根據(jù)自治區(qū)人社廳、財(cái)政廳、衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于開展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診統(tǒng)籌的意見》(寧人社發(fā)〔2014〕139號(hào))文件精神,為推進(jìn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌工作和解決在銀川市及周邊市、縣異地居住的參保人員,享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診統(tǒng)籌政策的難題。石嘴山市與銀川市醫(yī)保中心多次協(xié)商溝通,確定了銀川市第二人民醫(yī)院、銀川市第三人民醫(yī)院、西夏區(qū)朔方路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、碧水藍(lán)天社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心四家醫(yī)療機(jī)構(gòu),作為首批異地城鎮(zhèn)職工普通門診統(tǒng)籌協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)。經(jīng)辦管理按照石嘴山市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診統(tǒng)籌規(guī)定執(zhí)行。
參保職工可按照就近就醫(yī)原則,自愿選擇1家二級(jí)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)和1家一級(jí)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為本人的門診統(tǒng)籌簽約服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)的普通門診醫(yī)療費(fèi)用,在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)報(bào)銷比例為40%,在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)報(bào)銷比例為60%。
(供稿:市醫(yī)保中心 哈曉燕)
標(biāo)簽: 醫(yī)保普通門診城鎮(zhèn)職工醫(yī)保職工醫(yī)保醫(yī)保