本周,蚌埠市2015年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險集中參保登記和繳費工作正式啟動,今年起繳費標準上調(diào),門診統(tǒng)籌待遇標準也有所增加。
繳費標準上調(diào)
據(jù)悉,根據(jù)省人社廳的相關規(guī)定,從2015年起,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下稱居民醫(yī)保)人均繳費標準需達每年120元左右。
“結合我市實際情況,經(jīng)市政府同意,今年我市中小學、幼兒園在校生和16周歲以下兒童的居民醫(yī)保收費標準統(tǒng)一調(diào)整為100元/人·年;城鎮(zhèn)未從業(yè)成年居民和在校大學生標準維持180元/人·年和35元/人·年不變。”市社會保險基金征繳中心相關負責人告訴記者,此次調(diào)標涉及的群體全市有33.86萬人,其中市本級12.86萬人。
申報繳費9月底截止
“目前,居民醫(yī)保的繳費已經(jīng)啟動,新參保登記及繳費時間將持續(xù)至9月25日。”該負責人告訴記者,居民醫(yī)保是頭一年辦理參保登記、繳費手續(xù),次年享受待遇。在社區(qū)參保的城鎮(zhèn)未從業(yè)成年居民和16周歲以下兒童可在9月底前,在代扣代繳的工商銀行存折本上存入應繳的居民醫(yī)保費,否則將影響下一年度醫(yī)保待遇的享受。
對于大、中、小學以及幼兒園的在校生,可在9月份開學時,在就讀學校辦理下一年的居民醫(yī)保參保登記手續(xù),并由學校代繳社保費。
門診統(tǒng)籌待遇上調(diào)
另據(jù)了解,從今年5月1日起,我市提高了居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌待遇。在一個醫(yī)療保險結算年度內(nèi),居民醫(yī)保參保人員在普通門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構,發(fā)生符合醫(yī)療保險支付范圍的門診醫(yī)療費用,累計金額在50元以上至500元以內(nèi)的費用,基金支付比例由40%提高至50%。
新政實施后,居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌基金支付上限增加了100元,報銷比例增加10%,參保人員每年可享受225元門診統(tǒng)籌基金報銷費用。