綿陽2015年城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療和居民大病保險(xiǎn)補(bǔ)充報(bào)銷政策
近日,綿陽市出臺(tái)《關(guān)于開展2015年城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療和居民大病保險(xiǎn)補(bǔ)充報(bào)銷工作的通知》,凡參加我市城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員(以下簡(jiǎn)稱“參保人員”),在2015年度發(fā)生過城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊重癥疾病、城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)普通住院、大額費(fèi)用和重特大疾病,可在2016年1月25日至3月31日,前往參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)設(shè)置的城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)窗口、城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)窗口進(jìn)行補(bǔ)充報(bào)銷。
《通知》中將城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)中的各種惡性腫瘤的門診化療,慢性腎功能衰竭透析治療的門診醫(yī)療費(fèi)用,肝、腎、骨髓移植術(shù)后的門診抗排異治療,血友病和重型再生障礙性貧血門診或住院期間的輸注血液制品、ABO血型及亞型鑒定、RH鑒定和抗體篩查等費(fèi)用納入補(bǔ)充報(bào)銷范圍,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,剩余合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用按照50%的比例進(jìn)行補(bǔ)充報(bào)銷。其中,各種惡性腫瘤的門診化療費(fèi)用報(bào)銷上限為每人每年1萬元。
此次發(fā)放的醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)充報(bào)銷“大禮包”,除城鎮(zhèn)職工門診特殊重癥相關(guān)費(fèi)用外,還包括城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)中的普通住院、大額費(fèi)用、重特大疾病。城鎮(zhèn)居民2015年度發(fā)生的普通住院(累計(jì)自付超過8000元)費(fèi)用、大額(超基本醫(yī)保封頂線15.5萬元)費(fèi)用及重特大疾病相關(guān)費(fèi)用,其中城鎮(zhèn)居民普通住院最高可再報(bào)銷5萬元,特殊重癥部分病種報(bào)銷上不封頂。