昭通醫(yī)療保險查詢,昭通市醫(yī)保卡余額查詢:
地址:昭通市北順城街市93號
郵箱地址:ztyqb069@163.com
官方網址:http://www.zt.gov.cn/gmfw/fwdh.aspx?serviceid=00100010
昭通市醫(yī)保中心簡介
昭通市醫(yī)療保險管理中心于2002年成立,隸屬于市勞動保障局領導的全額撥款事業(yè)單位,負責指導和推進全市醫(yī)療保險制度改革工作,承擔市本級基本醫(yī)療保險日常事務,并對全市醫(yī)療保險定點機構、定點零售藥店實行監(jiān)督、檢查、考核等管理職能。其主要職能是:
?。ㄒ唬┴撠熓芾砘踞t(yī)療保險、工傷保險、生育保險和離休干部醫(yī)藥費統(tǒng)籌基金的核定、支付、管理以及其它日常事務,為參加基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險的用人單位、職工、離休干部提供相應的管理服務;
?。ǘ┴撠熅幹坡毠せ踞t(yī)療保險、工傷保險、生育保險和離休干部醫(yī)藥費統(tǒng)籌的預決算,按時上報基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險和離休干部醫(yī)藥費統(tǒng)籌的各種財務統(tǒng)計報表;
?。ㄈ┴撠熍c定點醫(yī)療機構和藥店簽訂醫(yī)療保險服務協(xié)議,并對執(zhí)行情況進行監(jiān)督、檢查、考核,對定點醫(yī)療機構、藥店違規(guī)醫(yī)療行為進行處罰;
?。ㄋ模┴撠煂σ?guī)定病種的審核審批;
?。ㄎ澹┦芾碛萌藛挝宦毠び嘘P基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險和離休干部醫(yī)藥費統(tǒng)籌業(yè)務的咨詢;
?。┴撠熖岢龈倪M和完善關于基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險和離休干部醫(yī)藥費統(tǒng)籌工作的問題和意見;
(七)負責對所轄縣、區(qū)基本醫(yī)療保險業(yè)務工作進行指導。
工 作 職 能
昭通市基本醫(yī)療保險基金管理中心(簡稱昭通市醫(yī)保中心)是在昭通市勞動和社會保障局領導下的全市醫(yī)療、工傷生育保險管理機構?,F設辦公室、基金管理部、醫(yī)療審核部、工傷生育部、信息統(tǒng)計部5個科室。
辦公室:1、督促落實全市醫(yī)療保險有關政策,改革方案和發(fā)展規(guī)劃,同時做好協(xié)調工作。2、負責各縣(區(qū))醫(yī)保方案的監(jiān)督實施,負責醫(yī)療保險政策的宣傳及信息編寫工作。3、擬定中心的內部管理制度,工作計劃和有關綜合性文稿、綜合協(xié)調內部工作關系,確保正常運轉。4、負責醫(yī)保會議、培訓等對外聯(lián)絡接待;文電處理、資料管理和其他行政事務工作。5、承擔領導交辦和會議決定事項的督辦、檢查工作。
基金管理部 :1、協(xié)助醫(yī)??茢M定醫(yī)療保險基金管理政策并指導各縣(區(qū))實施。2、負責參保單位及個人基金的收繳及劃轉工作,并對十一縣(區(qū))醫(yī)療保險基金進行監(jiān)督和指導。3、負責對全市醫(yī)療保險基金會計報表進行匯總和財務分析。4、負責對離休人員、革命傷殘軍人、在校大學生等各類醫(yī)療費用的報銷和撥付監(jiān)督實施。5、負責市中心各項行政事業(yè)經費的收繳及申報支用。6、負責全市大病醫(yī)療保險原始單據的核對、歸檔及費用發(fā)放工作。
醫(yī)療審核部:1、承擔全市醫(yī)療保險經辦業(yè)務的技術指導和咨詢工作。2、負責具體經辦市直機關事業(yè)單位的參保業(yè)務,包括參保單位和個人的資格和待遇審核、基礎數據的采集、導入和變更維護。3、負責對定點醫(yī)院和藥店的醫(yī)療費用審核。4、負責各種特需醫(yī)療的審批和備案工作。5、負責大病補充醫(yī)療保險出險醫(yī)療費用的審核,結算和申報工作。
工傷生育部:1、協(xié)助醫(yī)??茢M定工傷生育保險管理政策并指導各縣(區(qū))實施。2、負責工傷保險和生育保險的審核工作。3、負責參保單位基金的收繳工作,并對十一縣(區(qū))工傷生育保險基金進行報銷和監(jiān)督。4、負責對全市工傷生育保險基金會計報表進行匯總和財務分析。
信息統(tǒng)計部:1、做好本中心計算機網絡維護和數據庫采集管理,組織實施醫(yī)療保險計算機軟件的開發(fā)應用,進行統(tǒng)計分析,及時準確提供有價值的分析資料。2、指導各縣(區(qū))醫(yī)療保險計算機信息系統(tǒng)建設和使用管理,審核各縣(區(qū))醫(yī)保信息系統(tǒng)建設方案。3、負責全市醫(yī)保信息系統(tǒng)的安全維護和保密工作。4、負責對定點醫(yī)院、定點藥店信息系統(tǒng)的建設和驗收以及數據傳輸、查詢、核對及網絡安全等工作。5、負責醫(yī)療保險個人帳戶磁卡制作、發(fā)放。
地址:昭通市北順城街市93號
郵編:657000