廣州慢性病醫(yī)保要如何報(bào)銷?[導(dǎo)讀]:醫(yī)保慢性病每月報(bào)銷上限100元,這個(gè)事醫(yī)???/a>直接支付,還是能去報(bào)銷的,搞不懂是怎么搞的。如果是醫(yī)???/a>支付,那不還是等于沒(méi)有?門診報(bào)銷比例提高5~15個(gè)百分點(diǎn)。一年住三次以上醫(yī)院免門檻費(fèi)。醫(yī)???/a>可買定點(diǎn)藥店所有藥品。醫(yī)保繳費(fèi)年限縮短。
問(wèn):1、我想知道廣州的看門診是怎么支付的,醫(yī)保卡里面的錢不都是自己工資扣的嗎?開(kāi)了藥交了錢之后,刷醫(yī)保卡也還是自己的錢啊,那是怎么享受到統(tǒng)籌醫(yī)療的呢?
2、醫(yī)保慢性病每月報(bào)銷上限100元,這個(gè)事醫(yī)??ㄖ苯又Ц?,還是能去報(bào)銷的,搞不懂是怎么搞的。如果是醫(yī)??ㄖЦ叮遣贿€是等于沒(méi)有?
答:門診報(bào)銷比例提高5~15個(gè)百分點(diǎn)。此次進(jìn)一步提高報(bào)銷比例和封頂線。調(diào)整后,在職人員年門診看病費(fèi)用超過(guò)1200元的,社區(qū)醫(yī)院可報(bào)銷70%,非社區(qū)醫(yī)院可報(bào)銷60%,最高不超過(guò)2000元;退休人員年門診費(fèi)用超過(guò)1000元的,社區(qū)醫(yī)院可報(bào)銷75%,非社區(qū)醫(yī)院可報(bào)銷65%,最高不超過(guò)3000元。建國(guó)前老工人起付標(biāo)準(zhǔn)為200元,社區(qū)看病全額報(bào)銷,非社區(qū)醫(yī)院看病報(bào)銷95%,最高不超過(guò)4000元?;加袃煞N以上病種的門診慢性病患者年度最高支付限額500元,還可增選一家中醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院。
一年住三次以上醫(yī)院免門檻費(fèi)。醫(yī)保的門檻費(fèi)即起付線為一級(jí)醫(yī)院300元,二級(jí)醫(yī)院500元,三級(jí)醫(yī)院900元,只有自己先支付才能享受醫(yī)保報(bào)銷。此次規(guī)定,一個(gè)自然年度內(nèi)多次住院的,第二次門檻費(fèi)降50%,第三次免門檻費(fèi)。明年起,參保人員住院看病報(bào)銷的比例也將提高。
醫(yī)??少I定點(diǎn)藥店所有藥品。政策調(diào)整前,醫(yī)保個(gè)人賬戶資金只可支付醫(yī)保范圍內(nèi)的費(fèi)用。明年起,在定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店發(fā)生的所有醫(yī)療費(fèi)用,包括體檢、門診、住院、購(gòu)藥等個(gè)人自理及自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人賬戶都可以支付。
醫(yī)保繳費(fèi)年限縮短。退休職工要享受醫(yī)保待遇,其在職期間的醫(yī)保繳費(fèi)年限須男滿30年、女滿25年。明年起,繳費(fèi)年限縮短為男滿25年,女滿20年。
標(biāo)簽: 醫(yī)保