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楚天都市報(bào)訊 （記者謝玲）武漢市人社局昨公布，為進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，將對2012年度居民醫(yī)保實(shí)施二次補(bǔ)償，滿足條件的普通城鎮(zhèn)居民、參保大學(xué)生可獲二次補(bǔ)償。
武漢市人社局介紹，普通城鎮(zhèn)居民享受二次補(bǔ)償必須同時(shí)滿足3項(xiàng)條件：分別是在2012年1月1日至2012年12月31日期間住院（以辦理出院手續(xù)為準(zhǔn)），并由居民醫(yī)保基金支付住院醫(yī)療費(fèi)用；居民醫(yī)保基金支付參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用未達(dá)到規(guī)定比例（具體支付比例經(jīng)測算后確定）；居民醫(yī)保基金支付參保人員符合規(guī)定的在門診治療重癥疾病和住院醫(yī)療費(fèi)用之和未達(dá)到2012年度居民醫(yī)保年度最高支付限額。
參保大學(xué)生享受二次補(bǔ)償必須同時(shí)滿足3項(xiàng)條件：在2012年9月1日至2013年8月31日期間住院，并由居民醫(yī)?；鹬Ц蹲≡横t(yī)療費(fèi)用；居民醫(yī)?；鹬Ц秴⒈４髮W(xué)生支付住院醫(yī)療費(fèi)用未達(dá)到規(guī)定比例（具體支付比例測算后確定）；居民醫(yī)?；鹬Ц秴⒈４髮W(xué)生符合規(guī)定的在門診治療重癥疾病和住院醫(yī)療費(fèi)用之和未達(dá)到2012年度居民醫(yī)保年度最高支付限額。
據(jù)介紹，應(yīng)發(fā)放給參保人員的居民醫(yī)保二次補(bǔ)償金額=參保人員發(fā)生的居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用×應(yīng)支付比例－居民醫(yī)?；鹨阎Ц秴⒈Ｈ藛T住院醫(yī)療費(fèi)用。其中，應(yīng)支付比例根據(jù)參保人員住院的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別確定，原則上控制在65%90%之間。
另外，二次補(bǔ)償金額與居民醫(yī)保基金已支付參保人員符合規(guī)定的在門診治療重癥疾病和住院醫(yī)療費(fèi)用之和不超過2012年度居民醫(yī)保年度最高支付限額。具體情況可參見武漢市人力資源和社會保障局官方網(wǎng)站。
武漢居民醫(yī)保二次補(bǔ)償將發(fā)放 應(yīng)支付比例65%
2016-10-08 08:00:09
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