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從紫陽(yáng)縣城出發(fā)，乘船走1個(gè)小時(shí)的水路，然后再倒車(chē)走一個(gè)小時(shí)顛簸的山路才能來(lái)到洄水鎮(zhèn)的聯(lián)溝村。黃花松的村衛(wèi)生室坐落在村子的中心處，每天早上一開(kāi)門(mén)，黃華松的衛(wèi)生室里就擠滿(mǎn)了看病的群眾。
老黃說(shuō)，山里人賺錢(qián)難，以前要是得上個(gè)小病都是拖，實(shí)在是拖不下去了才會(huì)到醫(yī)院看，結(jié)果小病都拖成大病，所謂“救護(hù)車(chē)一響，一頭豬白養(yǎng)”說(shuō)的就是這種情況。這幾年，隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的推行，加上報(bào)銷(xiāo)比例的提高，村民看病的擔(dān)憂(yōu)少了許多。帶著3歲小孫子來(lái)看病村民沈道平說(shuō)，這次感冒看病花了16元的醫(yī)藥費(fèi)，他只是在自己的合療本上登記了一下就可以了。
記者：像李高銀這個(gè)她自己要掏多是錢(qián)？
黃華松：一分錢(qián)不掏，百分之百報(bào)銷(xiāo)嘛。
如今老百姓在村衛(wèi)生室看病，每人可享受80元的門(mén)診統(tǒng)籌費(fèi)用，他們紫陽(yáng)縣是以家庭為單位計(jì)算的，如果一家有5口人，一年全家就可以享受400元的門(mén)診統(tǒng)籌費(fèi)用，全家人在村衛(wèi)生室看病買(mǎi)藥只要不超過(guò)400塊錢(qián)，都是免費(fèi)的。。
李高銀：醫(yī)療合作一返，都不用掏錢(qián) 那個(gè)本本就行了。
今年55歲的黃華松做村醫(yī)33年了，看病救急，是他的工作職責(zé)，村里大大小小、老老少少的身體狀況他都了如之掌。近些年來(lái)，黃花松最大的感受就是，國(guó)家和省上的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革給基層群眾帶來(lái)的真真切切的實(shí)惠。藥價(jià)降了，免費(fèi)檢查保健的項(xiàng)目多了，國(guó)家對(duì)他們衛(wèi)生室的人補(bǔ)貼也多了。這一切，都讓他覺(jué)得干鄉(xiāng)村醫(yī)生干的舒心。
黃松華說(shuō)：現(xiàn)在藥品實(shí)行零差率銷(xiāo)售，多少錢(qián)購(gòu)進(jìn)來(lái)就多少錢(qián)賣(mài)給群眾，現(xiàn)在，老黃除了在衛(wèi)生室坐診看病之外，他還要承擔(dān)全村的預(yù)防接種、孕產(chǎn)婦、老年人、高血壓患者、糖尿病患者健康管理等共計(jì)11項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。
記者：比以前辛苦 但是我感覺(jué)你還挺開(kāi)心的。
黃華松：辛是辛苦 ，但是老百姓對(duì)我很好，很關(guān)照我。過(guò)年殺豬，他都要把我接去吃肉 。 以前沒(méi)得那種感覺(jué)，因?yàn)橐郧八幤范加欣麧?rùn)，又不是服務(wù)項(xiàng)目，出診出的少，和他們接觸的少?，F(xiàn)在當(dāng)這個(gè)村醫(yī)，感覺(jué)很自豪、很高興。
黃華松給2位患有高血壓的老人，量了血壓，叮囑了注意事項(xiàng)后，又來(lái)到村民陳勝軍家里，陳勝軍前不久在鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院做了個(gè)手術(shù)，黃華松這次是看看他現(xiàn)在的身體恢復(fù)情況。陳勝軍6年前左腿上長(zhǎng)了個(gè)小腫塊，由于沒(méi)有沒(méi)啥反應(yīng)，他也就沒(méi)注意，直到今年9月份疼痛難忍，才到鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院做了手術(shù)。
黃華松：摸摸你的傷口怎么樣？發(fā)的東西不能吃，像辣子、魔芋豆腐都傷口有些影響呀。 還是小了些了。
交談中，記者得知：陳勝軍這次看病住了半個(gè)月的院，花了1500元，合療報(bào)銷(xiāo)了一千二百多塊錢(qián)，自己只掏了二百多。
紫陽(yáng)縣洄水鎮(zhèn)聯(lián)溝村村民 陳勝軍：大政策我們都知道。(村衛(wèi)生室)確實(shí)利潤(rùn)不大，一切都傾向于老百姓。但是這些單位上、這些部門(mén)，確實(shí)有時(shí)是沒(méi)有什么利潤(rùn)，我們曉得，那有對(duì)比。我還在想，我說(shuō)他這幾口之家，光給我們服務(wù)，他個(gè)人總還要生活 。
每次聽(tīng)到陳勝軍說(shuō)這樣的話(huà)，老黃都是淡然一笑，雖說(shuō)政府每年給每個(gè)村衛(wèi)生室的綜合補(bǔ)助是1萬(wàn)元，公共衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)助是根據(jù)考核量的大小，基本上收入在八九千元，再加上自己的診療費(fèi)，三項(xiàng)加起來(lái)只有兩萬(wàn)多一點(diǎn)，但是他心里可比以前踏實(shí)多了。
黃華松：以前沒(méi)有安全感，現(xiàn)在有安全感 ，藥品實(shí)行三統(tǒng)一 ，藥都是正規(guī)用藥 ，一般都不存在什么醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn) 。
現(xiàn)在不僅藥品有了保障，老黃的村衛(wèi)生室功能也變得齊全，輸液觀(guān)察室、診療室、 接種室、藥房四室分開(kāi)，治療、打針、取藥規(guī)范而有秩序。
黃華松： 特別舒暢、特別高興。過(guò)去把藥房又搞成注射室，又搞成其他的，又在里面煮飯吃，弄得交叉感染。不衛(wèi)生、不科學(xué)了嘛。
就在記者離開(kāi)聯(lián)溝村的前一天，鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的周院長(zhǎng)就給老黃打來(lái)了電話(huà)，讓他去領(lǐng)第三季度的公共衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)助，下午，記者跟隨老黃一起來(lái)到了鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
洄水鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)：這個(gè)是3季度的，這是居民健康檔案管理是250塊錢(qián)，健康教育是195，預(yù)防接種是280塊錢(qián)，總的11項(xiàng)加起來(lái)是1927，我給你加一下。
離開(kāi)鎮(zhèn)衛(wèi)生院時(shí)，老黃的手機(jī)又響了，村里69歲的老太太汪永聰發(fā)高燒了，他得趕緊趕回去，老黃說(shuō)，現(xiàn)在國(guó)家對(duì)基層衛(wèi)生室支持力度是越來(lái)越大，讓他更有勁頭把村衛(wèi)生室辦得越來(lái)越好，為山里的群眾提供更方便優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)……
在采訪(fǎng)的幾天時(shí)間里，記者最深的感受就是：醫(yī)改帶給基層群眾的不僅僅是看病花錢(qián)少了，也給群眾看病求醫(yī)的觀(guān)念帶來(lái)的變化，有病不再拖，看病不再難。這種改變也帶給了鄉(xiāng)村醫(yī)生更多的保障，使鄉(xiāng)村醫(yī)生有了更多的堅(jiān)守。希望能有更多的政策惠及到像老黃這樣的鄉(xiāng)村醫(yī)生身上，讓他在行醫(yī)的路途上，行走的更加堅(jiān)實(shí)......
標(biāo)簽： 農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療
