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最新安徽大病保險新政:參保職工將逐步納入大病保險 人均籌資標(biāo)準(zhǔn)可提至30元左右
2016-10-09 08:00:09
無憂保
最新安徽大病保險新政:參保職工將逐步納入大病保險 人均籌資標(biāo)準(zhǔn)可提至30元左右 記者昨日從安徽省有關(guān)部門獲悉，為提高大病保險運(yùn)行效率、服務(wù)水平和質(zhì)量，避免人民群眾因病致貧、因病返貧，我省日前出臺新政，完善城鄉(xiāng)居民大病保險制度。根據(jù)規(guī)定，我省參保職工將逐步納入大病保險，2017年實(shí)現(xiàn)大病保險省內(nèi)異地即時結(jié)算。
參保職工將逐步納入大病保險
據(jù)悉，根據(jù)我省制定的主要目標(biāo)，在實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)大病保險制度全覆蓋的基礎(chǔ)上，將逐步把參保職工納入大病保險，擴(kuò)大大病保險制度覆蓋面;逐步提高大病保險籌資水平，到2017年，大病保險保障水平有效提高，家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出顯著減少;與其他醫(yī)療保障制度銜接緊密、保障有力，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平明顯提高，承辦服務(wù)水平顯著提升，大病保險制度更加完善。
新農(nóng)合重大疾病保障向大病保險平穩(wěn)過渡
為擴(kuò)大制度覆蓋面，大病保險保障對象為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人，保障范圍與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保相銜接。鼓勵有條件的地方探索建立覆蓋職工、城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民的有機(jī)銜接、政策統(tǒng)一的大病保險制度，推動實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合重大疾病保障向大病保險平穩(wěn)過渡。并逐步提高大病保險統(tǒng)籌層次，大病保險原則上實(shí)行市級統(tǒng)籌，探索實(shí)施省級統(tǒng)籌，統(tǒng)一政策、統(tǒng)一組織實(shí)施，提高大病保險基金抗風(fēng)險能力。
人均籌資標(biāo)準(zhǔn)可提高到30元左右
在籌資方面，全省各地將結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、大病患者醫(yī)療費(fèi)用情況、醫(yī)保籌資能力和支付水平等因素，科學(xué)測算大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)，建立動態(tài)調(diào)整的籌資機(jī)制。我省規(guī)定，現(xiàn)階段大病保險人均籌資標(biāo)準(zhǔn)可提高到30元左右，具體標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)各統(tǒng)籌地區(qū)大病發(fā)病率等情況精算后確定。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保基金有結(jié)余的地區(qū)，可利用歷年結(jié)余籌集大病保險基金;結(jié)余不足或沒有結(jié)余的地區(qū)，在年度籌集的基金中予以安排。
全省大病保險支付比例應(yīng)達(dá)到50%以上
對于參保人員最為關(guān)注的保障水平也將提高。我省規(guī)定，參保人員患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用，由大病保險對經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保按規(guī)定支付后個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。大病保險起付線以統(tǒng)籌地區(qū)上一年度城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民年人均可支配收入作為主要測算依據(jù)，并根據(jù)城鄉(xiāng)居民收入變化情況，實(shí)施動態(tài)調(diào)整機(jī)制。
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