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標(biāo)簽： 跨省異地就醫(yī)異地就醫(yī)
三門峽運(yùn)城實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算
2016-10-09 08:00:09
無(wú)憂保
三門峽運(yùn)城實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算 4月21日上午，三門峽市中心醫(yī)院里，來(lái)自運(yùn)城市平陸縣的居民岳胥格在給父親岳文邦辦理出院手續(xù)后說(shuō)：“真是沒(méi)想到，出省住院還能報(bào)銷這么多?！痹礼愀窀嬖V記者，他父親是平陸縣電業(yè)局的退休職工，來(lái)此住院總共花了7988.87元，醫(yī)保報(bào)銷了5927.18元，跟運(yùn)城報(bào)銷比例一樣，而且即時(shí)結(jié)算。
據(jù)悉，這項(xiàng)“福利”得益于三門峽市和運(yùn)城市從去年5月17日起實(shí)施的跨省就醫(yī)異地直報(bào)合作。三門峽市中心醫(yī)院醫(yī)保科科長(zhǎng)杜紅霞介紹，在這一政策實(shí)施前，運(yùn)城市城鎮(zhèn)職工和居民來(lái)該院住院，需要在運(yùn)城當(dāng)?shù)?a href="http://www.kcuv.cn/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保部門備案，出院后還要帶著出院的相關(guān)手續(xù)到運(yùn)城市醫(yī)保部門報(bào)銷。
目前該政策只針對(duì)山西省運(yùn)城市的城鎮(zhèn)職工和居民，三門峽市的職工和居民到運(yùn)城市看病則不享受這個(gè)政策。山西省運(yùn)城市醫(yī)保中心統(tǒng)籌稽核科科長(zhǎng)李志峰表示，該政策主要服務(wù)運(yùn)城市平陸縣的居民和職工。“因?yàn)槠疥懣h和三門峽市區(qū)一河之隔，平陸縣居民去三門峽市比去運(yùn)城市還要方便，而且平陸縣也沒(méi)有三級(jí)醫(yī)院?！? 三門峽市中心醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，自2005年開始，三門峽市就率先進(jìn)行跨省醫(yī)療統(tǒng)籌合作的嘗試。當(dāng)時(shí)該院與山西省平陸縣建立了醫(yī)療保險(xiǎn)合作關(guān)系，雙方簽訂了干部職工醫(yī)療合作服務(wù)協(xié)議；2009年雙方又簽訂了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)合作協(xié)議。后來(lái)經(jīng)過(guò)雙方的共同努力，于去年5月份正式實(shí)現(xiàn)三門峽的定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保系統(tǒng)和運(yùn)城市醫(yī)保系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)。
“要想實(shí)現(xiàn)異地直報(bào)，技術(shù)上的支持很關(guān)鍵?！崩钪痉逭f(shuō)，從2010年開始，運(yùn)城市醫(yī)保已實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌，現(xiàn)在整個(gè)運(yùn)城地區(qū)的職工和居民都能享受到該政策，它雖然會(huì)導(dǎo)致當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療資源外流，但老百姓更方便。
據(jù)了解，這是我省在省際交界地區(qū)第一個(gè)實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)異地直報(bào)的合作。省人社廳醫(yī)保處處長(zhǎng)王雪辰告訴大河報(bào)記者，三門峽市實(shí)施跨省就醫(yī)異地直報(bào)合作的嘗試，為其他地方提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
三門峽市職業(yè)技術(shù)學(xué)院調(diào)研處處長(zhǎng)、教授謝廣山說(shuō)，長(zhǎng)期以來(lái)，因行政區(qū)域劃分問(wèn)題，老百姓到省外就醫(yī)一直都是一個(gè)難題，主要體現(xiàn)在醫(yī)保不能即時(shí)報(bào)銷。但現(xiàn)在國(guó)家通過(guò)醫(yī)療改革，省內(nèi)醫(yī)保直報(bào)已基本解決，跨省醫(yī)保直報(bào)是醫(yī)改的一個(gè)方向。
謝廣山認(rèn)為，三門峽市位于三省交界處，是黃河金三角地區(qū)主體功能區(qū)的中心城市，應(yīng)發(fā)揮中心城市的輻射帶動(dòng)作用。其醫(yī)保跨省異地直報(bào)的成功實(shí)踐，對(duì)其他省際交界城市乃至全國(guó)醫(yī)療改革都具有示范作用。
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