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2014贛州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保支付比例提高
2016-10-09 08:00:09
無憂保
贛州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保支付比例提高 記者日前從市醫(yī)保部門了解到，我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險年度內累計最高支付限額標準將由現行的6萬元提高至9萬元。同時，門診特殊慢性病年度內最高支付限額標準、二級醫(yī)療機構住院醫(yī)療補償比例等也相應提高。
據悉，此次調整包括：在繼續(xù)執(zhí)行住院醫(yī)療起付標準和報銷比例的基礎上，將門診Ⅰ類特殊慢性病年度內最高支付限額標準統(tǒng)一提高到住院醫(yī)療年度內最高支付限額水平，并與住院醫(yī)療年度內最高支付限額合并計算；將二級醫(yī)療機構住院醫(yī)療補償比例由現行的75%提高到80%，一級、三級醫(yī)療機構住院醫(yī)療補償比例不變，同時，將部分重特大疾病治療所需特殊藥品納入大病報銷范圍，進一步提高部分重特大疾病的報銷比例；提高年度內累計最高支付限額標準，將城鎮(zhèn)居民年度內最高支付限額標準由現行的6萬元提高至9萬元。
另悉，為進一步提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障覆蓋率，今后，我市將實行城鎮(zhèn)居民醫(yī)保跨年度自動續(xù)保，提高參保率。我市將借鑒金融機構、電信運營商等的做法，采取銀行托收、短信提醒等辦法，變每年申報登記參保為自動連續(xù)參保，以提高城鎮(zhèn)居民參保繳費的質量和效率。此外，在全部定點醫(yī)療機構普遍設立醫(yī)療保險即時結算窗口，使參保人員在門診（含門診特殊慢性病）、住院結算醫(yī)療費用時全部實現即時結算，徹底解決參保人員“跑腿、墊資”問題。
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