2015年度市本級居民醫(yī)保參保繳費工作正式啟動
2016-10-12 08:00:13
無憂保


12月5日,隨著市政府辦公室下發(fā)《關(guān)于調(diào)整市本級城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定的通知》,2015年度市本級居民醫(yī)保參保繳費工作正式啟動,老百姓關(guān)心的問題逐一可以找到答案了。 市本級居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)漲了 2015年度市本級居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年820元,比2014年度的每人每年650元上漲約26%。其中,參保人員個人繳費290元,比2014年度的260元上漲約12%;各級財政補貼530元,比2014年度的390元上漲約36%。 居民醫(yī)保大病保險費按本市上上年度農(nóng)村居民人均純收入的0.2%籌集,從居民醫(yī)保基金中統(tǒng)一劃轉(zhuǎn)。 門(急)診醫(yī)療費用報銷比例調(diào)了 在實行國家基本藥物制度的一級及以下醫(yī)療機構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu))發(fā)生的門(急)診醫(yī)療費用,報銷比例由原來的40%調(diào)整為50%;在未實行國家基本藥物制度的一級及以下醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門(急)診醫(yī)療費用,報銷比例為15%;在二級(縣級)、三級(市級)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門(急)診醫(yī)療費用,報銷比例不變。 值得注意的是,居民醫(yī)保基金門診年度最高補償額不變。 在外地幫忙帶孩子的老人看過來 現(xiàn)如今,一些升級為爺爺奶奶輩的老人,會選擇到外地幫子女帶孩子,卻總會因為看病報銷問題而煩惱。針對這類情況,參照職工醫(yī)保異地就醫(yī)的管理辦法,我市增設(shè)了居民醫(yī)保長住外地人員就醫(yī)結(jié)報辦法。 長住外地3個月以上的參保人員,可向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),也就是所屬鎮(zhèn)(街道)社會事業(yè)所,申請辦理異地安置備案手續(xù)。之后,其在居住地定點醫(yī)療機構(gòu)(可選擇4家)發(fā)生的醫(yī)療費用,視同在我市定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的費用,按規(guī)定報銷。 個人繳費首次實行銀行代扣 “以往采取的人工繳費非常耗時耗力,各社區(qū)的參保人員需前往所在社區(qū)繳費,各村的工作人員還得挨家挨戶上門收繳。”市人社局醫(yī)保處相關(guān)負(fù)責(zé)人說,與往年相比,老百姓最直觀的感受是,2015年度市本級居民醫(yī)保參保的繳費辦法有所改變,個人繳費首次實行銀行代扣,“實行銀行代扣是為了更加高效快捷地開展繳費工作,主要采用市民卡綁定銀行卡(折)預(yù)存代扣的辦法,綁定業(yè)務(wù)的媒體宣傳早在今年8月就已經(jīng)啟動。” 統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,市本級居民醫(yī)保參保人員目前有近40萬人,其中超過80%的參保人員已辦理綁定業(yè)務(wù)。12月5日下午,市民卡各合作銀行按計劃進(jìn)行了統(tǒng)一扣款。 “開通銀行卡短信提醒業(yè)務(wù)的,會收到相應(yīng)的扣款短信,扣款成功就表示繳費成功。”市人社局醫(yī)保處這位相關(guān)負(fù)責(zé)人提醒說,統(tǒng)一扣款只有一次,如果沒有收到扣款短信,參保人員也不用著急,因為還有現(xiàn)金繳費階段,“可能是扣款成功了但沒有開通銀行卡短信提醒業(yè)務(wù),也可能是余額不足等原因造成扣款不成功。收到銀行的相關(guān)反饋數(shù)據(jù)后,我們會與去年的信息進(jìn)行比對,并在12月10日之前把信息下放到各村(社區(qū)),以方便沒有收到扣款短信的參保人員咨詢。” 現(xiàn)金繳費得去禾城農(nóng)商銀行 據(jù)了解,2015年度市本級居民醫(yī)保個人繳費的現(xiàn)金繳費階段為12月10日至12月30日。不過,接受現(xiàn)金繳費的不再是村(社區(qū)),而是禾城農(nóng)商銀行各網(wǎng)點。 對于老參保人員(2014年已經(jīng)在保、2015年仍需參保),綁定后扣款不成功或尚未辦理綁定業(yè)務(wù)的,可在繳費時限內(nèi),持身份證或戶口本前往就近的禾城農(nóng)商銀行各網(wǎng)點繳費。 對于2015年度新參保人員,可在繳費時限內(nèi),持戶口本和身份證到所屬鎮(zhèn)(街道)社會事業(yè)所辦理參保手續(xù)后,前往就近的禾城農(nóng)商銀行各網(wǎng)點繳費。 此外,符合參保條件的新居民及其子女,可在繳費時限內(nèi),到所屬鎮(zhèn)(街道)新居民事務(wù)所辦理參保手續(xù)后,前往禾城農(nóng)商銀行各網(wǎng)點繳費。 “如果在參保繳費過程中有疑問,市民可與所在鎮(zhèn)(街道)社會事業(yè)所或者村(社區(qū))聯(lián)系,也可以撥打12333進(jìn)行電話咨詢。”市人社局醫(yī)保處相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。 晚報提醒 禾城農(nóng)商銀行在市本級鄉(xiāng)鎮(zhèn)共有52個營業(yè)網(wǎng)點,鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民可就近前往辦理。 禾城農(nóng)商銀行在市區(qū)共有13個營業(yè)網(wǎng)點,市區(qū)居民可就近前往辦理,具體機構(gòu)地址如下: 序號 機構(gòu)名稱 機構(gòu)地址 1 禾城農(nóng)商銀行營業(yè)部 嘉興市中山西路735號 2 禾城農(nóng)商銀行越秀分理處 嘉興市越秀北路1161號 3 禾城農(nóng)商銀行東升路分理處 嘉興市東升路1638號 4 禾城農(nóng)商銀行常秀分理處 嘉興市洪仁路與常秀街交叉口 5 禾城農(nóng)商銀行大樹金港灣分理處 嘉興市翠柳路145、147、149號 6 禾城農(nóng)商銀行禾興南路分理處 嘉興市禾興南路298號 7 禾城農(nóng)商銀行城南分理處 嘉興市城南路天天嘉苑1幢9-11號 8 禾城農(nóng)商銀行秀洲支行高橋分理處 嘉興市新城街道高家橋村 9 禾城農(nóng)商銀行秀洲支行 嘉興市中山西路秀園路口京潤大廈1-2層 10 禾城農(nóng)商銀行秀洲支行加洪分理處 嘉興市秀洲工業(yè)園區(qū)加創(chuàng)路938號 11 禾城農(nóng)商銀行南湖支行 嘉興市中環(huán)南路國際電氣城 12 禾城農(nóng)商銀行南湖支行景帆苑分理處 嘉興市新嘉街道建國北路335、337、339號商鋪 13 禾城農(nóng)商銀行南湖支行翰林分理處 嘉興市南湖區(qū)紡工路1099號 來源:嘉興在線—南湖晚報

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