記者從哈爾濱市人社局獲悉,今年,全市醫(yī)療、工傷和生育保險參保人數(shù)將分別實現(xiàn)新增3萬人、2萬人和2萬人,分別達到371萬人、129萬人和89萬人,同時,醫(yī)療保險的保障水平以及待遇水平將提高。
——提高特殊慢性病補貼資金的使用水平。完善特殊慢性病復(fù)檢流程,落實特殊慢性病門診治療醫(yī)療費補貼支付方式調(diào)整的相關(guān)工作。
——提高對特殊疾病患者的保障水平。合理拓寬城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍。
——提高成人居民特殊疾病門診醫(yī)療待遇水平。將學(xué)生兒童特殊疾病門診治療的血友病、再生障礙性貧血及系統(tǒng)性紅斑狼瘡放寬到成人居民特殊疾病門診治療范圍,做好相關(guān)待遇落實工作。
——探索應(yīng)對老齡化加劇挑戰(zhàn)。擴大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)保協(xié)議管理范圍,探索與長期護理保險制度相配套的經(jīng)辦管理辦法。
——做好工傷保險費率調(diào)整工作。工傷保險基準(zhǔn)費率由原三檔費率調(diào)整為八檔費率。
——做好生育保險待遇落實工作。做好生育保險“二孩”政策調(diào)整后新老政策銜接工作。
醫(yī)保查詢增設(shè)短信提示功能
今年,哈爾濱市人社局將拓展醫(yī)保網(wǎng)上查詢業(yè)務(wù),在現(xiàn)有網(wǎng)上查詢功能基礎(chǔ)上,拓展醫(yī)保查詢業(yè)務(wù),實現(xiàn)參保人員通過互聯(lián)網(wǎng)可隨時查詢本人醫(yī)療費報銷結(jié)果等內(nèi)容。同時,增設(shè)便民短信提示功能,通過哈爾濱銀行短信平臺,實現(xiàn)以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保人員,繳費成功或未及時繳費時短信告知提醒,方便參保人及時了解繳費情況,按時繳費,確保醫(yī)療保險待遇連續(xù)。利用銀行輔助系統(tǒng)實現(xiàn)多渠道自助查詢,通過哈爾濱銀行網(wǎng)銀、手機銀行、多媒體自助設(shè)備等手段,實現(xiàn)參保人多渠道自助查詢本人醫(yī)療保險個人賬戶余額及繳費明細等。
開發(fā)新媒體發(fā)布醫(yī)保信息
今年,哈爾濱市人社局利用手機APP、微信公眾平臺等新媒體拓展服務(wù)渠道。開發(fā)哈爾濱市醫(yī)療保險手機APP查詢系統(tǒng),方便參保人及時掌握醫(yī)療保險個人權(quán)益記錄信息;通過微信公眾平臺及時發(fā)布醫(yī)保信息。
今年哈爾濱市還將實現(xiàn)生育保險網(wǎng)上“一站式”辦結(jié),結(jié)合兩年來生育保險網(wǎng)上辦公取得的成效,完善生育保險網(wǎng)上辦公系統(tǒng),開展生育保險定點機構(gòu)網(wǎng)上登記備案業(yè)務(wù),實現(xiàn)生育保險登記備案、待遇申領(lǐng)、定點變更、明細查詢等全部業(yè)務(wù)網(wǎng)上“一站式”辦結(jié)。建立醫(yī)療保險網(wǎng)上投訴受理平臺,為便于參保人員維護合理就醫(yī)權(quán)益,建立對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店網(wǎng)上投訴受理平臺,實現(xiàn)網(wǎng)上投訴舉報、網(wǎng)上受理、網(wǎng)上回復(fù)。推進網(wǎng)上辦公平臺應(yīng)用,加大用人單位網(wǎng)上經(jīng)辦操作培訓(xùn),完善網(wǎng)上辦公自助辦理區(qū)建設(shè),提高用人單位網(wǎng)上業(yè)務(wù)申報率,力爭實現(xiàn)單位申報類業(yè)務(wù)全部網(wǎng)上經(jīng)辦。推進建筑企業(yè)農(nóng)民工人員增減變更業(yè)務(wù)實現(xiàn)網(wǎng)上申報辦理。