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常州人力資源和社會(huì)保障局-醫(yī)療保險(xiǎn)處
擬訂全市醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施;擬訂全市醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)基金管理辦法并監(jiān)督管理;擬訂全市醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn)和調(diào)整辦法;擬訂定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店服務(wù)管理辦法并組織實(shí)施和監(jiān)督管理;擬訂全市醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)的藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的支付范圍及標(biāo)準(zhǔn),組織實(shí)施并監(jiān)督管理;擬訂全市機(jī)關(guān)企事業(yè)單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、離休干部醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌管理辦法并組織實(shí)施和監(jiān)督管理。承擔(dān)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的日常工作。
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參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍有哪些?
凡不在職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和行政事業(yè)單位職工子女統(tǒng)籌醫(yī)療制度覆蓋范圍內(nèi)的我市市區(qū)城鎮(zhèn)戶籍居民應(yīng)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“居民醫(yī)保”)。具體對(duì)象包括:
(一)男年滿60周歲、女年滿50周歲的居民(以下簡(jiǎn)稱“老年居民”);
?。ǘ┰诿總€(gè)保險(xiǎn)年度的參保繳費(fèi)期內(nèi),持有《常州市城市居民最低生活保障證》的城鎮(zhèn)低保人員;持有《中華人民共和國(guó)殘疾人證》的重度殘疾人員,包括視力殘疾中的一級(jí)盲、二級(jí)盲,智力、肢體、精神殘疾中的一級(jí)、二級(jí);“三無(wú)”人員;孤兒(以下簡(jiǎn)稱“特困居民”);
?。ㄈ┰诿總€(gè)保險(xiǎn)年度的參保繳費(fèi)期內(nèi),仍在學(xué)校就讀的幼兒園和大專段(不含大專)以下學(xué)生;以及在每個(gè)保險(xiǎn)年度的首日,仍未滿18周歲的不在校未成年人(以下簡(jiǎn)稱“未成年居民”);
戶籍不在市區(qū),但在市區(qū)大專段以下學(xué)校(不含大專和幼兒園)就讀的在校學(xué)生可以參加市區(qū)居民醫(yī)保,與上述可以參保的在校學(xué)生、不在校未成年人統(tǒng)稱為“未成年居民”;
?。ㄋ模┎粚儆诼毠せ踞t(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋范圍的勞動(dòng)年齡段(18周歲以上,且男不滿60周歲、女不滿50周歲)的城鎮(zhèn)非從業(yè)人員(以下簡(jiǎn)稱“非從業(yè)居民”);
(五)我市區(qū)域內(nèi)尚未參加居民醫(yī)保的各類全日制高等學(xué)校(含民辦高校、獨(dú)立學(xué)院、成人高校)、科研院所(以下統(tǒng)稱“高?!保┲薪邮芷胀ǜ叩葘W(xué)歷教育的全日制本專科生、全日制研究生(以下統(tǒng)稱“高校大學(xué)生”);
具有勞動(dòng)能力的參保居民實(shí)現(xiàn)就業(yè)后,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。已享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和行政事業(yè)單位職工子女統(tǒng)籌醫(yī)療待遇的人員,不重復(fù)享受居民醫(yī)保待遇。非我市市區(qū)城鎮(zhèn)戶籍流動(dòng)就業(yè)人員可以憑暫住證、《就業(yè)失業(yè)登記證》等材料按規(guī)定參加我市市區(qū)居民醫(yī)保。