近年,因醫(yī)療糾紛而引起的血案在全國頻發(fā),絕大多數(shù)都存在著責(zé)任賠償糾紛。如何緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療機構(gòu)正常的醫(yī)療秩序,成為全社會關(guān)注的話題。2014年7月,國家衛(wèi)生計生委、司法部等部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于加強醫(yī)療責(zé)任保險工作的意見》,并提出,到2015年底前,全國三級公立醫(yī)院參加醫(yī)療責(zé)任保險的比率應(yīng)達(dá)到100%;二級公立醫(yī)院參保率達(dá)到90%以上。
沈陽市政協(xié)委員、遼寧省健康教育所副所長張麓曾認(rèn)為,推行醫(yī)責(zé)險是運用保險手段解決醫(yī)療損害責(zé)任賠償問題最有效的方式,也是世界各國緩解醫(yī)患糾紛最通用的方式?!跋褴囕v的交強險一樣,只要確定責(zé)任,受損方就能得到合理賠償?!?br>
調(diào)查發(fā)現(xiàn),雖然國家相關(guān)部門從2007年就開始推行醫(yī)責(zé)險,并提供相關(guān)政策支持,但醫(yī)責(zé)險的覆蓋面仍然不足10%。
記者采訪了沈陽多家大醫(yī)院的院長,他們普遍認(rèn)為,雖然醫(yī)責(zé)險是個好事兒,但難以發(fā)揮醫(yī)療糾紛“防火墻”的作用。有的醫(yī)院參加了醫(yī)責(zé)險,但發(fā)生醫(yī)療糾紛后,患者還是選擇去醫(yī)院鬧,而不是找保險公司,承保的第三方也沒能第一時間到達(dá)現(xiàn)場解決,導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員的人身安全得不到保障,讓醫(yī)院對此險種失去信任。
張麓曾認(rèn)為,醫(yī)責(zé)險應(yīng)定性為政府倡導(dǎo)、保護(hù)醫(yī)療從業(yè)者和患者雙方利益、緩解醫(yī)患矛盾的社會公益性質(zhì)的險種。據(jù)調(diào)查,目前,中介公司將醫(yī)院投保費用的20%-30%作為代理傭金,醫(yī)院的保險額約70%-80%用于醫(yī)療損害責(zé)任事件。張麓曾建議:“取消或降低中介代理機構(gòu)從中抽取的高昂傭金,由保監(jiān)會牽頭,醫(yī)調(diào)委、衛(wèi)生計生配合,直接招標(biāo)保險公司承擔(dān)。協(xié)調(diào)醫(yī)療機構(gòu),積極投保醫(yī)責(zé)險,將醫(yī)責(zé)險與其他險種一直納入統(tǒng)保項目中?!?
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