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多項(xiàng)措施方便參保人刷卡繳費(fèi)
記者了解到，海口城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費(fèi)從2012年轉(zhuǎn)歸?？谑械囟惥稚绫ＹM(fèi)征管局牽頭征收以來(lái)，工作開(kāi)展順利。2012年?？谳^好地完成了2013年度?？谑谐擎?zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳任務(wù)。去年海口市居民醫(yī)保實(shí)際參保人數(shù)為55.27萬(wàn)人，完成計(jì)劃參保人數(shù)的129.28%，參保率突破95%，參保金額2546.5萬(wàn)元。
2013年海口市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)征繳人數(shù)總計(jì)劃為50萬(wàn)人。其中，龍華區(qū)151600人、美蘭區(qū)152700人、瓊山區(qū)107200人、秀英區(qū)59200人，農(nóng)墾系統(tǒng)四個(gè)農(nóng)場(chǎng)（東昌農(nóng)場(chǎng)、紅明農(nóng)場(chǎng)、三江農(nóng)場(chǎng)和桂林洋農(nóng)場(chǎng)）共29300人。按照地稅部門的計(jì)劃，2013年12月31日前，將確保?？谑谐擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率不低于95%。為了確保順利完成醫(yī)保費(fèi)的征繳，地稅部門今年計(jì)劃在大專院校、人口密度大的社區(qū)、居委會(huì)及偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及農(nóng)場(chǎng)等征收點(diǎn)，安裝80臺(tái)銀行POS機(jī)和50部身份證讀卡器，方便參保人刷卡繳費(fèi)。
8月1日起可到居委會(huì)登記繳費(fèi)
目前，?？诟鲄^(qū)及農(nóng)場(chǎng)正在做前期組織發(fā)動(dòng)工作，本次城鎮(zhèn)居民醫(yī)保正式的征收時(shí)間為2013年8月1日至2013年12月31日。2013年8月1日至2013年11月20日為各基層站所征收時(shí)間。采取專管員、協(xié)管員、經(jīng)辦人及設(shè)點(diǎn)的形式征收，并當(dāng)場(chǎng)對(duì)繳費(fèi)人開(kāi)出《海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)收款收據(jù)》，力爭(zhēng)做到當(dāng)場(chǎng)錄入信息資料。2013年11月21日至2013年12月31日，?？谒膫€(gè)區(qū)各保留一個(gè)征收點(diǎn)，繼續(xù)做好征收收尾工作，方便參保人登記繳費(fèi)。
據(jù)了解，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保居民個(gè)人（家庭）繳費(fèi)實(shí)行每年一次定期繳費(fèi)制度，即一個(gè)年度內(nèi)集中在一個(gè)時(shí)間段內(nèi)一次性繳費(fèi)，保障期為一年。每年都有少量符合參保條件的居民，因沒(méi)及時(shí)了解信息、個(gè)人疏忽大意等原因，錯(cuò)過(guò)了登記繳費(fèi)的時(shí)間，導(dǎo)致出現(xiàn)生病住院而無(wú)法報(bào)銷的情況。海口地稅局社保費(fèi)征管局提醒廣大參保人，及時(shí)關(guān)注信息發(fā)布，及時(shí)到本人戶籍所在地或居住地社區(qū)（居委會(huì)）勞動(dòng)和社會(huì)保障管理站咨詢、登記并繳費(fèi)。符合參保條件的中、小學(xué)生，在學(xué)校統(tǒng)一登記繳納；?？谑性谛Ｔ趦?cè)大學(xué)生，原則上由學(xué)校協(xié)助所在地居委會(huì)完成征繳工作。
統(tǒng)籌基金最高支付限額為12萬(wàn)
記者了解到，按現(xiàn)行政策，?？诰用襻t(yī)保實(shí)行分級(jí)起付線：一級(jí)醫(yī)院100元，二級(jí)醫(yī)院300元，三級(jí)醫(yī)院600元。參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院所發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)行分級(jí)費(fèi)用支付比例：一級(jí)醫(yī)院90%，二級(jí)醫(yī)院75%，三級(jí)醫(yī)院70%。
在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，統(tǒng)籌基金最高支付限額為12萬(wàn)元。參保人在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)多次住院的，累計(jì)費(fèi)用支付總額不能超過(guò)基本封頂線，住院治療過(guò)程跨結(jié)算年度的，以出院的時(shí)間確定結(jié)算年度。此外海口還實(shí)行了居民醫(yī)保二次待遇支付，經(jīng)審核后進(jìn)入統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用總和，扣除城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金已支付的費(fèi)用，剩余的醫(yī)療費(fèi)用列入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金二次待遇支付范圍。進(jìn)入統(tǒng)籌基金二次待遇支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用不設(shè)起付線，按80%比例支付，當(dāng)年結(jié)算年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付金額與二次待遇支付金額合計(jì)不超過(guò)20萬(wàn)元。當(dāng)年結(jié)算年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付金額與二次待遇支付金額之和，達(dá)不到當(dāng)年進(jìn)入統(tǒng)籌基金支付范圍醫(yī)療費(fèi)用總額50%的，按50%比例給予支付，不受二次待遇支付封頂線20萬(wàn)元的限制。
標(biāo)簽： 居民醫(yī)保醫(yī)保費(fèi)保費(fèi)醫(yī)保
