記者了解到,盡管國(guó)家、省、市相關(guān)部門前后出臺(tái)多部法規(guī)文件,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)大規(guī)模購(gòu)買醫(yī)責(zé)險(xiǎn)仍是“只聞樓梯響,不見(jiàn)人蹤跡”,如果此次‘打包’投保成功,將可能產(chǎn)生國(guó)內(nèi)最大金額的醫(yī)責(zé)險(xiǎn)保單,也為在我市全面推廣醫(yī)責(zé)險(xiǎn)奠定基礎(chǔ)。這一“深圳模式”運(yùn)行成熟后,將由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)向國(guó)內(nèi)各地推廣。
深圳試點(diǎn)“國(guó)家版”醫(yī)責(zé)險(xiǎn)
在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家,醫(yī)責(zé)險(xiǎn)一直是醫(yī)師執(zhí)業(yè)上崗的必備條件,但在國(guó)內(nèi),醫(yī)責(zé)險(xiǎn)一直處于“應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)”的非強(qiáng)制地位。
據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹,醫(yī)責(zé)險(xiǎn)開(kāi)始受到醫(yī)療行業(yè)的重視始于2002年。當(dāng)年9月1日,國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》正式實(shí)施。新出臺(tái)的條例重新界定了醫(yī)療事故范圍,增加了醫(yī)療事故分級(jí),明確了患者的知情權(quán),強(qiáng)調(diào)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的舉證責(zé)任,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)更加意識(shí)到面臨的醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)?!爱?dāng)時(shí)有不少專家開(kāi)始呼吁仿效歐美發(fā)達(dá)國(guó)家強(qiáng)制購(gòu)買醫(yī)責(zé)險(xiǎn)。”業(yè)內(nèi)人士透露,1998年,北京最早開(kāi)展醫(yī)責(zé)險(xiǎn),但主動(dòng)參保醫(yī)院寥寥無(wú)幾,此后長(zhǎng)期處于“有項(xiàng)目、沒(méi)業(yè)務(wù)”的狀態(tài)。
深圳市保監(jiān)局的一份《深圳市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)分析及發(fā)展對(duì)策》指出,深圳市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的市場(chǎng)調(diào)研和開(kāi)發(fā)起源于1999年,但“市場(chǎng)規(guī)模較小、發(fā)展速度緩慢”。
2004年,市衛(wèi)生局出臺(tái)了《深圳市醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)管理辦法》,時(shí)任衛(wèi)生局局長(zhǎng)周俊安表示,當(dāng)時(shí)深圳共有醫(yī)務(wù)人員3.2萬(wàn)多人,每年因醫(yī)療事故造成的賠償約1000萬(wàn)元。長(zhǎng)期以來(lái),發(fā)生醫(yī)療糾紛后,一些醫(yī)院對(duì)于患者的要求多采取私了的方式,是自己的問(wèn)題悄悄解決,不是自己的問(wèn)題也出錢擺平。這種做法實(shí)際上既害醫(yī)院又害患者,對(duì)有過(guò)失的醫(yī)生起不到懲罰作用,對(duì)其他的醫(yī)務(wù)工作者也起不到警示作用。
業(yè)內(nèi)人士告訴記者,深圳的這次探索由于運(yùn)作模式、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等原因,未得到醫(yī)院方的積極響應(yīng),最終并未推行。
2007年7月19日,市政府頒發(fā)關(guān)于印發(fā)《深圳市推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的意見(jiàn)》的通知。2010年1月22日,市政府頒發(fā)了《深圳市醫(yī)患糾紛處理暫行辦法》指出,“醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)參加醫(yī)療執(zhí)業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)。衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療執(zhí)業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)”。
今年6月1日實(shí)施的《廣東省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》指出,“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照國(guó)家和省的有關(guān)規(guī)定參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)”。
記者了解到,由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)員部醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制與管理項(xiàng)目處推行的“國(guó)家版”醫(yī)責(zé)險(xiǎn)試點(diǎn)方案一直在深圳悄然進(jìn)行,該處常務(wù)副主任邱蓬鷺告訴記者,這一試點(diǎn)將成為解決中國(guó)式醫(yī)患矛盾的一把鑰匙。
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