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基本公共服務(wù)均等化
南方日?qǐng)?bào)訊 （記者/羅銳）惠州市政府常務(wù)會(huì)議通過(guò)決議：從今年7月1日起，擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種范圍，新增兒童白血病等5類病種，提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種待遇。
惠州市委書記、市長(zhǎng)陳奕威稱，按照“政府?；尽⑸虡I(yè)保大病”為主，“社會(huì)捐贈(zèng)、慈善救助”為輔的思路，深入推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作，健全多層次醫(yī)療保障體系，大力提高基本醫(yī)療保障水平；加快建立重大疾病醫(yī)療救助基金，完善困難群眾大病醫(yī)療救助機(jī)制。
根據(jù)會(huì)議通過(guò)的內(nèi)容，7月起惠州基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種項(xiàng)目將從21種增加到26種，新增病種為：兒童白血病、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、慢性粒細(xì)胞白血病、腦梗死和甲亢腺功能亢進(jìn)性心臟病5項(xiàng)。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種待遇屆時(shí)也將提高，通過(guò)將居民醫(yī)保與職工醫(yī)保的門診特定病種年度限額合并為統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，年度限額統(tǒng)一提高到4000—5萬(wàn)元。
目前，惠州的職工醫(yī)保和居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一樣，導(dǎo)致保障水平存在差異，職工醫(yī)保門診特定病種待遇在4000—5萬(wàn)元，但居民醫(yī)保在10005萬(wàn)元之間，如目前糖尿病門診的居民醫(yī)保A檔待遇為1000元，B檔待遇為2000元，屆時(shí)將統(tǒng)一提高至與職工醫(yī)保一樣的待遇，均為4000元。
居民醫(yī)保門診特定病種就診僅限于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含社區(qū)服務(wù)中心）和其他公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其中，新增加的艾滋病機(jī)會(huì)性感染、慢性粒細(xì)胞白血病、腦梗死和甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病，參保職工辦理特定門診后就診僅限于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
算筆賬
提高待遇后可省多少錢？
市民李先生患有糖尿病，目前參加居民醫(yī)保A檔保險(xiǎn)，每年交30元。李先生年度內(nèi)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用為3000元，按照目前的標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)保待遇限額為1000元，按照支付比例（居民醫(yī)?；鹬Ц?0%，個(gè)人自付50%）計(jì)算，他可以報(bào)銷500元，另需自付2500元。
7月1日以后，假如李先生年度內(nèi)的糖尿病門診醫(yī)療費(fèi)用依然為3000元，按照新的標(biāo)準(zhǔn)，其醫(yī)保待遇年度限額提高到4000元，居民醫(yī)保基金可以支付50%，這樣其可以報(bào)銷2000元，另外需自付1000元，兩相對(duì)比可節(jié)省1500元。
兒童白血病 納入醫(yī)保門診
2016-10-14 08:00:15
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