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浙江在線08月22日訊待遇提高，標(biāo)準(zhǔn)放寬了，昨天記者從寧波市人力資源和社會保障局(以下簡稱寧波市人社局)了解到，9月1日起，寧波市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保新政將在全市實行，參保人員將享受更多的實惠。
同時，居民醫(yī)保也將進入新的醫(yī)保年度(2012年9月1日至2013年8月31日)，市區(qū)將有53.9萬居民將按新政享受醫(yī)保待遇。
新政都帶來哪些變化？昨天，記者特意邀請了寧波市人社局有關(guān)負(fù)責(zé)人對4項即將實施的新政策進行了解讀。
辦理新生兒醫(yī)保時間延長了
新政：9月1日后，寧波市非農(nóng)戶籍新生兒可自其出生的次月起，在3個月內(nèi)補辦城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保繳費手續(xù)，其自出生之日起的相關(guān)醫(yī)療費在辦理參保繳費手續(xù)的次月起，可按規(guī)定到參保關(guān)系所在地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷。
解讀：過去政策是要求父母在新生兒出生后的3個月內(nèi)為其補辦居民醫(yī)保參保手續(xù)的，現(xiàn)在明確為可從出生的次月起，在3個月內(nèi)去補辦手續(xù)。
轉(zhuǎn)外地就醫(yī)的個人先自付比例下降了5%
新政：因治療需要在事先辦理轉(zhuǎn)外地就醫(yī)核準(zhǔn)手續(xù)后，轉(zhuǎn)往上海、杭州等地指定醫(yī)療機構(gòu)(不包括其下屬分院及聯(lián)合病房)的，個人自付比例由15%調(diào)整為10%。轉(zhuǎn)往外地非指定醫(yī)療機構(gòu)的(限當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu))，個人自付比例不變，即三級醫(yī)療機構(gòu)由個人自付20%，其它醫(yī)療機構(gòu)由個人自付25%。
解讀：參保人員辦理了轉(zhuǎn)外就醫(yī)手續(xù)后，而且轉(zhuǎn)去的是指定的外地醫(yī)療機構(gòu)，那么自己要掏的看病錢就少了5%。
領(lǐng)取生育醫(yī)療費補助的條件放寬了
新政：參保人員在待遇享受期內(nèi)發(fā)生的符合計劃生育政策的生育醫(yī)療費(含住院分娩醫(yī)療費及妊娠期間產(chǎn)前檢查費)，可按規(guī)定到參保關(guān)系所在地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請1200元至2000元的定額補助。
解讀：之前的政策是，連續(xù)兩年參保(生育當(dāng)年和上一年度均參加市區(qū)居民醫(yī)保)的居民醫(yī)保參保人員才可享受定額補助。
按照9月1日起實施的新政，9月1日之后出生的孩子，只要媽媽參加了新年度(2012年9月1日-2013年8月31日)的市區(qū)居民醫(yī)保，就能享受定額補助了。
居民醫(yī)?；鸢炊~標(biāo)準(zhǔn)一次性支付補助，正常陰道分娩、陰道助產(chǎn)術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)的支付標(biāo)準(zhǔn)分別為1200元、1500元、2000元均包含產(chǎn)前檢查費。
奉化、象山納入市級居民醫(yī)保系統(tǒng)管理了
新政：奉化市和象山縣的居民醫(yī)保納入市級醫(yī)療保險系統(tǒng)管理，實行統(tǒng)一的居民醫(yī)保就醫(yī)管理辦法，不過象山縣的居民醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)與市區(qū)略有差異。
在市區(qū)和奉化市、象山縣區(qū)域范圍內(nèi)，已領(lǐng)取社會保障卡的居民醫(yī)保參保人員可以在就近的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)結(jié)算。
解讀：奉化、象山居民醫(yī)保參保人員在領(lǐng)取統(tǒng)一的社會保障卡后，可在寧波市區(qū)、奉化、象山直接刷卡就醫(yī)，實現(xiàn)了一卡通。
出院日期如在9月1日后，可按新政策結(jié)算
對于跨年度住院且連續(xù)享受居民醫(yī)保待遇的參保人員，寧波社保局提醒，如果是9月1日后出院的，醫(yī)療費就可按新政策結(jié)算。
例如：2012年8月25日入院，2012年9月2日出院，參保人員入院期間的醫(yī)療費按新年度的醫(yī)療費累計計算，即醫(yī)療費計算到2012年9月1日至2013年8月31日這一醫(yī)保年度。
同時，開學(xué)在即，9月份市區(qū)各高等院校、技校、中小學(xué)開始辦理新年度的第二輪參保手續(xù)，參保繳費期為9月1日至9月30日，年繳費標(biāo)準(zhǔn)為250元，其中個人繳納100元，財政補助150元。
寧波市人社局提醒，第一階段未參保的入學(xué)新生及其他未及時續(xù)保的學(xué)生，在9月份通過所在學(xué)校補辦參保手續(xù)，如果不及時補辦參保繳費手續(xù)，新年度將不能享受醫(yī)療保險待遇。
9月1日起寧波居民可享醫(yī)保新政 出院日期9月1也可
2016-10-14 08:00:15
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