新政明確,居民醫(yī)保的醫(yī)療保險(xiǎn)年度調(diào)整為自然年度,即當(dāng)年的1月1日起至12月31日止。全市居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)每人每年不低于500元,財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)每人每年不低于250元。市區(qū)和各縣(市)可根據(jù)實(shí)際,制定相應(yīng)的籌資標(biāo)準(zhǔn)。
持有《紹興市最低生活保障社會(huì)救濟(jì)證》或《紹興市困難家庭救助證》家庭中的人員、持有《中華人民共和國(guó)殘疾人證》且殘疾等級(jí)在二級(jí)及以上的人員、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象,其個(gè)人繳費(fèi)部分由財(cái)政按規(guī)定全額補(bǔ)助。
新生兒需參加出生當(dāng)年度居民醫(yī)保的,可在出生2個(gè)月內(nèi),由其父母持新生兒戶籍證明材料到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)辦理參保手續(xù),其個(gè)人繳納的費(fèi)用按全年標(biāo)準(zhǔn)繳納,醫(yī)療保險(xiǎn)待遇從出生之日起享受。
在醫(yī)療保險(xiǎn)待遇方面,居民醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)相同,即三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)400元。參保人員在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普通門診的,醫(yī)?;饒?bào)銷比例不低于25%;在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療的,醫(yī)?;饒?bào)銷比例不低于70%,其中在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療的,醫(yī)?;饒?bào)銷比例不低于75%,特殊病種門診的報(bào)銷比例與相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的報(bào)銷比例相同。
一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi),參保人員住院和特殊病種門診的累計(jì)最高支付限額達(dá)到當(dāng)?shù)厣夏甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入的6倍以上。
標(biāo)簽: 居民醫(yī)保政策醫(yī)保政策居民醫(yī)保醫(yī)保