穗蓉啟動(dòng)醫(yī)保異地結(jié)算
近日,廣州與成都啟動(dòng)了醫(yī)保異地結(jié)算,成都的參保人辦理相關(guān)手續(xù)后,在廣州住院報(bào)銷時(shí),該自己出的直接交錢,該由醫(yī)?;鸪龅挠舍t(yī)保與醫(yī)院結(jié)算。而過(guò)去,則是全部先由個(gè)人墊付,再拿回去報(bào)銷。這一重大突破,解決了參保人墊付負(fù)擔(dān)重、報(bào)銷來(lái)回奔波的問(wèn)題。據(jù)悉,在成都的廣州人,很快也可享受同等待遇。
省內(nèi)參保人期盼“直通”
這一舉措引來(lái)一片叫好,也讓很多省內(nèi)的參保人“眼紅”。廣州的醫(yī)療條件好,吸引很多省內(nèi)其他地區(qū)參保人來(lái)就醫(yī),但報(bào)銷不便是大問(wèn)題。來(lái)自肇慶某地區(qū)的牛女士對(duì)此深有感觸。不久前她患上大病,到廣州一家醫(yī)院住院,花費(fèi)了七萬(wàn)多元。這筆巨款的報(bào)銷讓她頭痛不已:看病前要先與當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保商量好,出院后,又要自己先拿出七萬(wàn)元墊付,再回去報(bào)銷,而報(bào)銷沒(méi)有三五個(gè)月不可能到手。能報(bào)多少,也是個(gè)未知數(shù)。牛女士表示,廣州和成都這么遠(yuǎn)醫(yī)保都能通,省內(nèi)是不是也應(yīng)該通?
很多在廣州安度晚年的省內(nèi)退休職工也有同樣的心聲。周女士退休前家在陽(yáng)江,現(xiàn)在隨子女在廣州生活,在當(dāng)?shù)匾灿嗅t(yī)保,但由于報(bào)銷問(wèn)題,看病極為不便。好在還沒(méi)有大病,小病小痛自己掏腰包,甚至趁逢年過(guò)節(jié)回鄉(xiāng)時(shí)刷醫(yī)保卡買些藥就算了。她說(shuō):“陽(yáng)江醫(yī)保待遇比廣州低一點(diǎn),我并不是要求享受廣州的待遇,只希望按照陽(yáng)江應(yīng)享受的標(biāo)準(zhǔn),能在廣州直接結(jié)算,這就解決大問(wèn)題了?!?br>
省內(nèi)異地結(jié)算條件具備
醫(yī)保要異地結(jié)算,是否需要苛刻的軟硬件條件?據(jù)記者從醫(yī)保部門了解,從廣州成都的實(shí)際操作看,關(guān)鍵是雙方可規(guī)范地交換數(shù)據(jù),而不需要進(jìn)行特別復(fù)雜的計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng),也不需要對(duì)現(xiàn)有計(jì)算機(jī)結(jié)算系統(tǒng)進(jìn)行大的改造。
知名社保專家、中山大學(xué)教授申曙光接受羊城晚報(bào)采訪時(shí)指出,在目前醫(yī)保還不能全省、全國(guó)統(tǒng)籌,而跨地區(qū)轉(zhuǎn)移又存在較多技術(shù)難題的情況下,加大力度推進(jìn)異地就醫(yī)便利化無(wú)疑是當(dāng)務(wù)之急。既然成都參保人都可不需來(lái)回奔波報(bào)銷,省內(nèi)異地就醫(yī)直接報(bào)銷,就更應(yīng)有條件盡快實(shí)現(xiàn)。
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