本報訊 以后去定點醫(yī)院和藥店看病買藥,不再會不清楚流程而跑上跑下了。昨日,江西省人社廳出臺《關于加強全省基本醫(yī)療保險定點服務機構監(jiān)管的通知》,規(guī)定全省醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構和定點零售藥店(以下稱“兩個定點”)要建立服務信息公示,讓藥品價格、辦理流程一目了然。
藥品價格要醒目公示
據(jù)悉,醫(yī)療保險經辦機構要將群眾關心的兩個定點單位的相關情況及醫(yī)療保險相關業(yè)務辦理流程、基本醫(yī)療保險“三個目錄”等信息,在經辦大廳醒目位置張貼,同時通過網(wǎng)絡公示?!皟蓚€定點”單位要將醫(yī)療保險就醫(yī)結算流程、配藥服務流程及相關藥品、檢查、服務項目及價格等信息,在門診大廳、住院部、藥店內等場所醒目公示。
繳納社保為納入定點首要條件
《通知》對“兩個定點”規(guī)定了嚴格的準入制度。醫(yī)療機構和零售藥店要納入醫(yī)保定點單位,需具備及時供應基本醫(yī)療保險藥品目錄內藥品、24小時提供服務的能力等條件,同時必須符合當?shù)貐^(qū)域醫(yī)療機構設置規(guī)劃,符合醫(yī)療機構評審標準。
另外,醫(yī)療機構和零售藥店是否參加社會保險,并及時足額繳費將作為納入定點的首要條件,未參加社會保險的一律不得納入定點范圍。
年檢不合格將取消定點資格
據(jù)了解,每縣(市、區(qū))可聘請10~15名熱心公益事業(yè)、有一定醫(yī)保政策知識的社會各界人士和退休人員擔任醫(yī)療保險服務的社會監(jiān)督員,對“兩個定點”服務進行社會監(jiān)督。
各統(tǒng)籌地區(qū)勞動和社會保障部門也將對“兩個定點”的服務質量和管理情況進行年檢和不定期檢查。發(fā)現(xiàn)違反規(guī)定的定點單位可視不同情況,責令其限期整改,對年檢不合格或有嚴重違規(guī)行為的,要取消其定點資格。
標簽: 定點醫(yī)院