與此同時,長期居住在上海的寧波人,或者長期居住在寧波的上海人,參加醫(yī)保的,也可就近在居住地指定的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療費(fèi)用報銷,不用為報銷醫(yī)療費(fèi)用頻繁往返奔波。
新政初萌,到底有多少人會加入還不得而知,來自杭州市醫(yī)療保險服務(wù)管理局的數(shù)據(jù)顯示,從去年12月開始,滬杭兩地市民初步實(shí)現(xiàn)醫(yī)保“一卡通”后,已經(jīng)有9000多位上海市民在杭州報銷了醫(yī)療費(fèi)用。這也讓更多身在異鄉(xiāng)的人看到了醫(yī)?!耙豢ㄍā蓖七M(jìn)的希望。
余杭醫(yī)保卡能在杭州市區(qū)用了
這樣的“一卡通”,杭州余杭區(qū)的不少人已經(jīng)感受到了便利。
昨天中午,在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院的外科病房樓下,記者遇上了剛剛辦好手續(xù)、拎著臉盆準(zhǔn)備出院的余杭人俞明。58歲的他告訴記者,自己患膽結(jié)石已經(jīng)3年了,早期只是定期復(fù)查、吃藥,最近因?yàn)槟懡Y(jié)石在增大、也時常疼痛,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議手術(shù)摘除膽囊。
因?yàn)閮鹤釉诤贾堇铣菂^(qū)工作,俞明選擇了到杭州來做腹腔鏡手術(shù)?!盎?000多元,自己交了3000多元?!?br>
他指著清單告訴記者,早幾年,醫(yī)保掛在余杭區(qū)的單位里,必須醫(yī)保辦審批過以后才能到杭州手術(shù);現(xiàn)在,憑余杭醫(yī)保卡就可以選擇杭州的任何一家醫(yī)院看病、手術(shù),雖然自負(fù)比例高了一點(diǎn),但還是很方便。
在杭州市第六人民醫(yī)院的住院病房,因?yàn)檠x性肝病住院的病人老張正在翻看每日清單。他是江西鄱陽人,參加了老家的新農(nóng)村合作醫(yī)療保險,這次住院,他可以憑當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)??ㄖ苯釉谑辛t(yī)院報銷30%住院費(fèi),這筆費(fèi)用,將由市六與當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門統(tǒng)一結(jié)算?!拔覀?nèi)叶紒磉@里了,原來必須為報銷特地趕回去,現(xiàn)在就不用了?!崩蠌垬泛呛堑乇P算。
2008年初開始,市六就成為鄱陽縣新農(nóng)合的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。鄱陽縣有150萬人口,其中在杭務(wù)工人員有15萬。
外地人來杭看病 先墊錢,再報銷
但這樣的“一卡通”,只限于少數(shù)醫(yī)院。杭州一家市級醫(yī)院的醫(yī)保辦負(fù)責(zé)人告訴記者,與很多外地區(qū)縣的醫(yī)保定點(diǎn)與結(jié)算,都必須由醫(yī)院挨個兒與當(dāng)?shù)蒯t(yī)保機(jī)構(gòu)簽訂結(jié)算協(xié)議,并采取不同的結(jié)算方法――或聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算,或委托結(jié)算,或回鄉(xiāng)報銷,還是顯得很繁瑣。
昨天上午,記者去浙一、浙二兩家外地病人最多的醫(yī)院,在掛號現(xiàn)場統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),有超過一半的患者手持醫(yī)院就診卡掛號。他們中,多數(shù)是從外地特地趕來就診的,還有不少是長期在杭工作的新杭州人。
在浙醫(yī)二院的入院出院手續(xù)辦理窗口附近,記者偶遇三兄妹,只見他們各自從包里拿出一刀人民幣,開始快速數(shù)了起來??吹接浾邷惿锨叭ゴ钤?,三人警惕地噤聲,一直到交完錢,三人中的妹妹才匆匆告訴記者,他們陪母親從溫州到杭州做個手術(shù):“她在老家有醫(yī)保,但是帶了卡過來才知道,還是要自己先墊錢,再回去報銷!”
少兒醫(yī)保 尚無統(tǒng)一的診療卡
一位在杭州市一醫(yī)院磁共振檢查預(yù)約窗口等待的女士,則拿著少兒醫(yī)保的病歷本告訴記者,女兒戶籍在江蘇,不過因?yàn)楹贾葆t(yī)保新政,參加了杭州的少兒醫(yī)保:“病歷本是只用這一本了,可是每到一家醫(yī)院就得換張卡,家里一堆卡,好幾次還和我父母的弄混了。如果能夠只用一張卡,還能記錄病人所有的檢查結(jié)果,那就方便了!”
你需要知道的一些信息:
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷比例
目前,報銷比例是76%。2011年,報銷比例穩(wěn)定在75%~80%,并且推進(jìn)門診統(tǒng)籌。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例和財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
目前,報銷比例是44%,人均補(bǔ)助108元。2010年財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元以上,報銷比例達(dá)到50%以上。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例和財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
目前報銷比例是31.2%,人均補(bǔ)助95元。今年要達(dá)到36%,2010年財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元以上。
基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌
目前實(shí)行縣級統(tǒng)籌,舟山市開展新農(nóng)合市級統(tǒng)籌試點(diǎn)。2011年建立政策基本統(tǒng)一、基金分級管理、市級風(fēng)險調(diào)劑、政府主導(dǎo)推進(jìn)的城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌制度,有條件的地方積極探索新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級統(tǒng)籌。
建立異地就醫(yī)結(jié)算制度
目前,城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)基本實(shí)行“一卡通”;三項保險異地就醫(yī)結(jié)算在杭州、嘉興、湖州等地開展試點(diǎn)。2011年,建立異地就醫(yī)結(jié)算機(jī)制,在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)實(shí)行“一卡通”。
標(biāo)簽: 一卡通