8月1日廣州市普通門診統(tǒng)籌報銷將正式實施,市民如何辦理門診報銷手續(xù)?記者從廣州醫(yī)保部門獲悉,參保人必須在自己選定的一大一小兩家定點機構(gòu)(部分??崎T診不受此限制)就診,才能享受普通門診報銷待遇。而且,參保人在選定醫(yī)院時,在帶上醫(yī)???/a>的同時還要帶上一張正面免冠一寸彩色照片。
按照政策,廣州普通門診統(tǒng)籌報銷實施之后,職工醫(yī)保參保人在社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)或指定基層醫(yī)療機構(gòu)看門診,符合條件的醫(yī)藥費報銷65%,在其他醫(yī)療機構(gòu)看門診則為50%;靈活就業(yè)醫(yī)保、外來人員醫(yī)保的參保人報銷比例分別降低10個百分點。最高報銷限額為每人每月300元。
據(jù)介紹,參保人必須在自己選定的一大一小兩家定點機構(gòu)(部分??崎T診不受此限制)就診,才能享受普通門診報銷待遇。據(jù)悉,參保人只需在自己希望選定的醫(yī)院掛號,再填寫一張登記表即可,同時需要貼上一張正面免冠一寸彩色照片。相關(guān)負責人提醒,參保人選點手續(xù)簡便,若非看病需要,無需在8月1日就趕去辦手續(xù),到實際就診時辦理即可。
從8月1日起,參保人看門診該如何結(jié)算?市醫(yī)保部門表示,參保人在就診支付時,信息系統(tǒng)會自動確定哪些由醫(yī)?;鹬Ц?,哪些由參保人自己支付。屬于由參?;鹬Ц兜模舍t(yī)院與醫(yī)保中心記賬;參保人就診時只需支付屬于支付的,可交現(xiàn)金或劃醫(yī)???/a>。若遇信息系統(tǒng)不能正常工作的特殊情況,醫(yī)保部門將啟動手工記賬方式,可能會采取“事后零星報銷”的方式,報銷可能會稍為麻煩一點。
選定就診醫(yī)院時請帶照片醫(yī)???
2016-10-16 08:00:13
無憂保



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