并合理控制統(tǒng)籌基金結(jié)余規(guī)模。
減少醫(yī)保基金當(dāng)期結(jié)余
當(dāng)前醫(yī)保制度存在的首要問題是保障程度不足,醫(yī)保所規(guī)定的支付條件苛刻,支付比例不足,導(dǎo)致的結(jié)果是一方面醫(yī)保基金結(jié)余過多,另一方面參保者負(fù)擔(dān)過重。
從人保部6月12日公布的《2008年全國社會保險情況》可以推算出,2008年醫(yī)保統(tǒng)籌基金的當(dāng)前結(jié)存為609億元,結(jié)存率仍高達(dá)34.6%。醫(yī)療保險不同于養(yǎng)老保險,它的原則是“以收定支”。在當(dāng)前參保者看病自付比例仍達(dá)到50%的情況下,醫(yī)?;鹑绱烁叩漠?dāng)期結(jié)存率并不正常。提高醫(yī)保報銷待遇的背后就是減少醫(yī)?;鸬漠?dāng)期結(jié)存,讓醫(yī)?;鸩辉俪了阢y行。
一位知情人士表示,醫(yī)?;鸾Y(jié)存率居高不下,除了醫(yī)保支付條件苛刻以及破產(chǎn)企業(yè)一次性繳納醫(yī)保費用之外,還有人為的因素。
“在一些基層的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)中,會以存儲大批醫(yī)?;鹱鳛闂l件,向銀行換取辦公設(shè)備等,所以有些地區(qū)人為地保持醫(yī)保基金高結(jié)存率?!边@位人士說。
普遍提高醫(yī)保報銷待遇
新醫(yī)改的具體措施之一是提高醫(yī)療保險基金最高支付限額,從目前相當(dāng)于當(dāng)?shù)仄骄べY或居民平均收入的3~4倍提高到6倍左右或以上。這將在更大程度上發(fā)揮醫(yī)療保障制度的共濟(jì)功能,進(jìn)一步減輕大病重病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
尹蔚民表示,這個目標(biāo)將在今年內(nèi)原則上調(diào)整到位。
2009年內(nèi),醫(yī)?;鹱罡咧Ц断揞~,從目前相當(dāng)于當(dāng)?shù)仄骄べY或居民平均收入的3~4倍,提高到6倍左右或以上。
重慶晚報
標(biāo)簽: 醫(yī)保支付限額醫(yī)保醫(yī)保支付