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個人醫(yī)保賬戶擬與銀行賬戶并聯
深圳今年將實現醫(yī)保個人賬戶與銀行賬戶并聯?！渡钲谑猩鐣t(yī)療保險辦法》修改論證會昨日召開，深圳市勞動保障局局長管林根在會上透露，目前深圳醫(yī)療保險個人賬戶結余的80多億元都是通過社保部門，再交給銀行管理，待參保人的醫(yī)保賬戶和銀行賬戶并聯后，醫(yī)保賬戶上的利息可以直接轉到參保人賬戶，讓參保人賬戶更安全，收益更多。
去年3月1日，深圳正式實行《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》(以下簡稱《辦法》)。為滿足市民的醫(yī)療需求，考慮到深圳醫(yī)?；鹕泄?jié)余較多，該局將對《辦法》進行修改。為充分征求市民意見，《關于〈深圳市社會醫(yī)療保險辦法〉的修改決定》(代擬稿)5月4日起在市法制辦網站公示。昨日，《辦法》修改論證會召開。此次修改涉及15個條款，包括：醫(yī)療保險基金當年節(jié)余率超過15％的，市政府適當下調醫(yī)療保險繳費標準；醫(yī)保覆蓋面擴大至持居住證群眾；實行“家庭賬戶”；取消門診大病制度，實行個人賬戶的門診統籌，對慢性病等普通門診超額，也可給予一定比例報銷等。
“《辦法》修改論證階段一定要充分論證，聽取各方意見，把好事做好?！惫芰指J為，政府部門就是為老百姓服務，把事情做好。他也希望各方盡可能多表達意見，而不要等《辦法》正式出臺后再提意見，錯過最佳時機。管林根介紹，修改主要有兩個目標，一是要在全國率先實現全民醫(yī)保，第二是要保障深圳醫(yī)保待遇在全國領先。
據測算，《辦法》修改后，深圳醫(yī)療保險基金將少收入2.49億元，多支出6.24億元，支付率將達92.22％，基金可以維持良性運轉。據介紹，深圳現有常住人口870萬余人，醫(yī)保參保人達803萬余人，去年最高峰達到850萬余人。管林根介紹，今年實現880萬余人參保后，深圳基本實現全民醫(yī)保，保姆、建筑工人等都將納入醫(yī)保體系。
15條修改要點
基金節(jié)余率超過15％下調醫(yī)療保險繳費標準
新增人員憑居住證享受醫(yī)保，所產生費用需在深圳定點醫(yī)療機構
參保人社康看病可打7折，退休人員打5折
個人賬戶使用范圍擴大到家庭成員
最高支付限額調高至6倍
門診大病待遇擴大到門診所有病種
綜合醫(yī)保所繳保費下調0.5個百分點，本市戶籍老人可按月繳費
門診統籌基金額度將靈活劃入
住院醫(yī)保參保范圍擴大至“未達法定退休年齡的本市戶籍非從業(yè)居民”
住院醫(yī)保繳費標準下調
生育醫(yī)保擴大參保范圍
市外應當參保者也不得參加本市醫(yī)保
地方補充醫(yī)保繳費標準下調
生育醫(yī)保繳費發(fā)生變化
大專院校學生醫(yī)保市政府另行規(guī)定
爭鳴
內地隨遷老人按月繳費有失公平？
深圳市發(fā)改局：
1.醫(yī)保基金節(jié)余率為15％，修改《辦法》提到要適當降低繳費標準，但國家的醫(yī)保改革方向是提高醫(yī)療保障水平，以收定支，而不是以支定收。建議進一步用好社保基金，擴大醫(yī)保支出，提高參保人待遇。深圳醫(yī)?；鸬墓?jié)余率過高，應該是擴大保障面，而不是下調繳費標準。
2.企業(yè)繳費標準從6％下調至5.8％，不應該降低企業(yè)繳費標準，應該采取財政補助方式補貼，否則也和國家醫(yī)保改革方向相背。
3.內地隨遷入戶老人不用一次性繳交8萬元，而是分月繳交。而退休老人的平均醫(yī)療費用是正常人的3-18倍。政府要防止好心辦壞事，對于在深圳工作的人而言，必須月月繳交才能享受醫(yī)保，這一政策可能會損害其他參保人權益。建議酌情減少繳費年限或采取分期付款方式。
16歲繳交生育保險年齡是否合適？
第二人民醫(yī)院：
1.現在深圳醫(yī)?；鸸?jié)余率超過15％，應該分析節(jié)余率這么高的原因，比如是支付不足還是發(fā)病率降低導致？如果打算下調醫(yī)保基金節(jié)余率，也應該進行程序論證。還有生育醫(yī)保提出從16周歲起開始享受并繳納費用。按常理，16歲不可能生育，也就不可能享受生育保險，這個繳費年齡是否合適？此外，在擴大生育醫(yī)保范圍內是不是該加上違反計劃生育者不能享受等條款？
2.參保人的個人賬戶的銀行卡丟失時，醫(yī)療機構應承擔丟卡人的損失，這樣會加強醫(yī)療機構的負擔，《辦法》應該規(guī)定持卡人對卡的保管責任和義務。
個人賬戶綁定家庭成員如何認定？
布吉醫(yī)院：
目前社康中心首診并不理想，應該制定政策引導社康中心首診制。個人賬戶綁定家庭成員，家庭成員如何認定？應該有個明確標準，便于醫(yī)院操作。
南方都市報
個人醫(yī)保賬戶利息將由個人支配
2016-10-16 08:00:13
無憂保
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