今天起,《廣州市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險試行辦法》(以下簡稱《辦法》)正式啟動,廣州市35萬城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟從業(yè)人員和110萬與本市用人單位建立勞動關系的非本市戶籍從業(yè)人員,只需每月繳納103.4元(外加5元重大疾病險),就可以享受和基本醫(yī)療保險待遇一致的住院和特殊門診醫(yī)療保險待遇(以下簡稱“住院保險”)。
僅15萬外來人員參加醫(yī)保
“最怕的就是去醫(yī)院看病了,因為沒有參加醫(yī)保,一旦碰到大病重病,所有的藥費都要自己扛,叫我怎么負擔得起?”做服裝生意的王先生的擔心代表了大多數(shù)沒有正式單位、沒法參加醫(yī)保的老廣的心聲。
據(jù)了解,目前參加廣州市基本醫(yī)療保險的人群范圍比較窄,只適用于本市行政區(qū)域內企業(yè)、事業(yè)單位、國家機關、社會團體、民辦非企業(yè)單位的在職職工和退休人員。至2005年8月底,廣州市參加醫(yī)療保險的人數(shù)為201.44萬人,其中只有15萬是非本市戶籍的人員。靈活就業(yè)人員和在廣州就業(yè)的外來人員并沒有加入到醫(yī)療保險當中。
據(jù)統(tǒng)計,截至2004年底,廣州市城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟從業(yè)人員約35萬人,與用人單位建立勞動關系的非本市城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員約110萬人,另外,還有相當數(shù)量的城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員。從今天起,只要參保,他們都可以享受到和城鎮(zhèn)參加醫(yī)保人員一樣的住院醫(yī)療待遇。
每月每人繳費103.4元
針對靈活就業(yè)人員勞動關系不穩(wěn)定、崗位不穩(wěn)定、工作時間不穩(wěn)定、收入不穩(wěn)定的特點,《辦法》所特別建立的是適合這部分人群特點的住院和特殊門診醫(yī)療保險制度。
本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌區(qū)域內、符合本市基本養(yǎng)老保險參保繳費年齡范圍、并具有本市城鎮(zhèn)戶籍的以非全日制、臨時性或彈性工作等形式就業(yè)的人員;自由職業(yè)者;還有個體經(jīng)濟組織業(yè)主及其從業(yè)人員都可以加入了。
充分考慮到用人單位和個人的參保負擔,靈活就業(yè)人員住院保險降低了參保門檻。靈活就業(yè)人員參加“住院保險”,只需按上年度本市單位職工月平均工資(2585元)為基數(shù),每人每月按4%(至2006年6月,為103.4元/月)的標準繳費即可。參保人同時應當參加重大疾病醫(yī)療補助,目前標準為5元/人·月。
外來人員可由企業(yè)整體繳費
與用人單位(個體經(jīng)濟組織除外)建立勞動關系的非本市城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員,則可以由用人單位自主選擇整體參加“住院保險”,也可按基本醫(yī)療保險規(guī)定參加統(tǒng)賬結合模式基本醫(yī)療保險。以整體形式參保的人員由用人單位或個體經(jīng)濟組織業(yè)主繳交,也就是說個人無需繳費。他們參加住院保險的繳費年限計算為本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的繳費年限。參保人員退休后,符合本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險相關規(guī)定的,可享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。
那么,如果單位不愿意給外來務工人員參保怎么辦呢?市勞動保障局有關人員表示,員工可以向勞動保障部門進行投訴。
3個月內參保無需等待期
據(jù)了解,廣州市對住院保險的參保人群設立享受待遇的6個月的等待期。
不過,為了鼓勵符合條件的人員積極參保,以下參保人員不需經(jīng)歷“等待期”,可從繳費的次月起開始享受規(guī)定的醫(yī)療保險待遇:《辦法》實施后3個月內(含3個月,下同)參保的人員;原已按規(guī)定參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,停保后3個月內轉為參加住院保險的人員;符合享受待遇條件期間停止繳費的,在3個月以內補繳、并繼續(xù)參保繳費的人員。此外,用人單位中的非本市戶籍從業(yè)人員整體參保,也不需經(jīng)歷“等待期”,從繳費的次月起開始享受規(guī)定的待遇。
廣州日報
標簽: 保險