2月3日訊:《關于完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助體系的實施意見》本月開始實施,根據該規(guī)定,今年底前全省要全面實施基本醫(yī)療救助費用“一站式”結算服務。
我省醫(yī)療救助對象是具有當地戶籍、符合救助條件的城鄉(xiāng)居民,分為四類:特困供養(yǎng)人員(農村五保供養(yǎng)對象、城市“三無”人員);低保對象、建檔立卡的貧困人口、重點優(yōu)撫對象(含革命“五老”人員)、計劃生育特殊家庭成員、重度殘疾人;低收入家庭的老年人、未成年人和重病患者;因病致貧家庭重病患者。
醫(yī)療救助以資助救助對象參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、特殊門診救助、住院救助、一次性定額救助、重特大疾病救助等方式開展。
對重點救助對象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農村合作醫(yī)療的個人繳費進行資助,對第一、二類救助對象給予全額資助。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險確定的門診特殊病種,特殊門診救助比例為基本醫(yī)療保險報銷后個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用的60%。
第一、二類救助對象在城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構發(fā)生的政策范圍內住院費用中,對經基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險及各類補充醫(yī)療保險、商業(yè)保險報銷后個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用,在年度救助限額內,第一類救助對象按90%、第二類救助對象按70%的比例給予救助。
第三類救助對象年度內因病住院發(fā)生的醫(yī)療費用,經基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險及各類補充醫(yī)療保險、商業(yè)保險報銷后,個人自付仍有困難的,可申請一年一次性定額救助。
各地對患重特大疾病的醫(yī)療救助對象,在年度內享受基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險及各類補充醫(yī)療保險、商業(yè)保險等報銷和上述醫(yī)療救助及其他社會救助后,剩余個人負擔的醫(yī)療費用先由個人支付,對發(fā)生高額醫(yī)療費用、超過家庭承受能力、基本生活出現嚴重困難的,可向縣級民政部門申請重特大疾病醫(yī)療救助。