近日,新疆昌吉市爭取中央自治區(qū)2016年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補助資金214萬元,其中:中央財政補助209萬元,自治區(qū)財政補助5萬元。目前昌吉市實施的醫(yī)療救助方式和標準為:
1、資助參合參保:為城鄉(xiāng)低保對象、城鄉(xiāng)孤兒、城市三無人員、農(nóng)牧區(qū)五保對象、重點優(yōu)撫對象繳納參保(60元/人/年)和參合基金(80元/人/年)。
2、門診救助:城鄉(xiāng)低保對象、城鄉(xiāng)孤兒、城市三無人員、農(nóng)牧區(qū)五保對象門診救助標準為600元/人/年。
3、住院救助:個人醫(yī)療負擔費用在1萬元以內(含1萬元)按70%計算,1-5萬元按30%計算,5萬元以上的按20%計算,最高救助標準上限為3萬元(其中:城鄉(xiāng)孤兒、城市三無人員、農(nóng)村五保戶予以全額救助)。
4、大病救助:對其他因患大?。瓿跷幢淮_定為救助對象)造成家庭生活特別困難的人員,且個人負擔醫(yī)療費用當年累計達到3萬元以上的,按20%給予救助,最高救助上限為3萬元。
5、臨時救助:對低收入家庭病患者、喪失勞動能力的一、二級重度殘疾人、困難優(yōu)撫對象及其他特殊困難人員根據(jù)實際發(fā)生醫(yī)療費用,給予一次性臨時救助,臨時救助資金不得超過當年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金支出總額的20%。
昌吉市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實行“一站式”服務,“一站式”即時結算是指城鄉(xiāng)低保對象、城鄉(xiāng)孤兒、城市三無人員、農(nóng)牧區(qū)五保對象、重點優(yōu)撫對象、經(jīng)市人民政府審核確定的幫扶對象,在定點醫(yī)療機構住院治療,得到新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷補償后,個人自付部分再按以上標準由定點醫(yī)療機構先行墊付、墊付費用經(jīng)市民政局審核后按季度定期結算,救助對象出院時只需支付各種報銷及補助后屬于自付部分的醫(yī)療費用的醫(yī)療救助制度。
此項資金更加助推了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策的落實,有效緩解了城鄉(xiāng)困難群眾“醫(yī)療難”、“因病返貧、因病返困”問題,使更多困難群眾享受到國家醫(yī)療救助政策的實惠,進一步維護了社會穩(wěn)定。(新疆昌吉市財政局 閆紅梅 宋燕)