□沈超
近日,江西省九江市潯陽區(qū)的參保人員小李,沒有像過去那樣用自己的醫(yī)???/a>去定點藥店購買生活用品,而是準備將醫(yī)???/a>里的資金留在最 需要的時候用。 小李說:“今年市里出臺了新政策,擴大了醫(yī)保個人賬戶使用范圍。所以,沒必要把卡里的錢都花了,我要留到有用的時候再花,給自己多一份保障?!?/p>
近年來, 由于一些地方醫(yī)保個人賬戶的功能不清晰,作用有限,導(dǎo)致醫(yī)保個人賬戶資金成為“雞肋”,放著可惜,當作醫(yī)療保險“肉” 又太少,導(dǎo)致了參保人員將醫(yī)???/a>資金挪作他用或者直接套現(xiàn)。 九江市德安縣參保人員石女士說:“過去, 醫(yī)保個人賬戶里的錢沒有用, 放著也是浪費,賬戶‘長不大’,不如買日用品實惠。”
為了盤活醫(yī)保個人賬戶資金的使用范圍,鼓勵參保人員將個人賬戶資金用于健康保障上,九江市人社局根據(jù)當?shù)貙嶋H,下發(fā)了《關(guān)于進一步擴大醫(yī)療保險個人賬戶使用范圍的通知》,決定擴大醫(yī)保個人賬戶使用范圍。
據(jù)九江市醫(yī)保中心負責(zé)人介紹,擴大后的醫(yī)保個人賬戶資金主要有4個方面的作用:
一是支付參保人員的門診醫(yī)療費。參保人員在門診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,可由個人賬戶資金刷卡結(jié)算,個人賬戶余額不足時由參保人員個人現(xiàn)金自付。
二是支付參保人員門診特殊慢性病醫(yī)療費。享受門診特殊慢性病待遇的參保人員,在門診治療特殊慢性病發(fā)生的醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,直接進入統(tǒng)籌基金支付,不再先由個人賬戶余額沖抵。 統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付以外的費用可由個人賬戶資金沖抵, 個人賬戶余額不足時由參保人員個人現(xiàn)金自付。
三是支付住院個人自付部分的醫(yī)療費用。參保人員住院時的起付線費用,以及發(fā)生的醫(yī)保政策范圍內(nèi)的由個人自付部分的醫(yī)療費用,可由個人賬戶余額沖抵,個人賬戶余額不足時由參保人員個人現(xiàn)金自付。
四是支付定點藥店購藥的費用。參保人員在定點藥店購買醫(yī)保政策范圍內(nèi)的藥品費用,可由個人賬戶余額刷卡結(jié)算,個人賬戶余額不足時由參保人員個人現(xiàn)金自付。
九江市通過以上措施,擴大了醫(yī)保個人賬戶使用范圍,引導(dǎo)參保人員規(guī)范使用個人賬戶資金,讓個人賬戶資金更好地發(fā)揮醫(yī)療保險的保障作用。
標簽: 個人賬戶