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城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保住院費用報銷流程
2016-10-17 08:00:14
無憂保
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保住院費用報銷流程 （一）須提供的資料：
1、醫(yī)保IC卡；
2、住院收費收據(jù)（發(fā)票）；
3、住院費用清單；
4、疾病證明書；
5、門診病歷及出院小結(jié)(出院記錄)；
6、身份證；
7、委托他人代辦的，還須提供申請人的委托書及代辦人的身份證原件及復印件；
8、異地就醫(yī)的，提供單位證明或《南寧市異地居住或駐外工作人員選擇異地定點醫(yī)療機構(gòu)登記表》；
9、轉(zhuǎn)統(tǒng)籌地區(qū)外住院的，提供由廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院開具的《南寧市基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)統(tǒng)籌地區(qū)外診治審批表》；
10、其他特殊原因未能直接持卡在定點醫(yī)院結(jié)算的，提供參保單位證明及就診情況說明。
?。ǘ╉氼I填的表格：
《南寧市社會保險事業(yè)局基本醫(yī)療保險或離休（二乙）人員統(tǒng)籌醫(yī)療費用報銷審批表》（一式2份）。
?。ㄈI(yè)務辦理流程：
1、將須提供資料和填寫表格送市社會保險事業(yè)局醫(yī)療保險待遇科審核；
2、審核通過后，到醫(yī)療費用核定科辦理費用結(jié)算；
3、結(jié)算完成后，到基金結(jié)算科辦理領款手續(xù)。
（〔注〕一般情況下，該項費用在就診醫(yī)院用醫(yī)保IC卡直接結(jié)算（報銷）；參保人員在醫(yī)保IC卡丟失、掛失或新辦、補辦卡尚未領取，異地就醫(yī)等無法在醫(yī)院實現(xiàn)醫(yī)保IC卡直接結(jié)算時，才到市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。）
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