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青海省綜合醫(yī)改全面推開 上調(diào)城鄉(xiāng)醫(yī)?；I資標準
2016-10-18 08:00:15
無憂保
青海省綜合醫(yī)改全面推開 上調(diào)城鄉(xiāng)醫(yī)保籌資標準 國家將青海列為開展綜合醫(yī)改試點四省之一，今年2月，青海省綜合醫(yī)改試點工作啟動。在國家的總體部署下，青海省委、省政府統(tǒng)籌規(guī)劃綜合醫(yī)改工作，強化政策頂層設計，全力督促組織實施，工作取得階段性成效。
我省不斷強化醫(yī)改政策的頂層設計和制度謀劃，充分發(fā)揮各項改革政策的疊加效應。截至目前，我省已制定出臺了《青海省公立醫(yī)院綜合改革實施方案》《關于進一步落實分級診療工作的實施意見》《關于推進醫(yī)保復合型支付方式改革工作的通知》等21個配套文件，為順利推進綜合醫(yī)改試點提供了重要的政策保障。
按照綜合醫(yī)改試點的工作要求，我省在著重抓好公立醫(yī)院改革、分級診療制度建設、醫(yī)保支付方式改革等三項重點改革任務的同時，結合省情實際，綜合施策，各項改革任務有序推進。截至今年9月底，全省7方面34項改革任務總體完成率達85%以上，在若干重點領域和關鍵環(huán)節(jié)取得突破，積累提供了可借鑒經(jīng)驗。
2015年我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標準由510元提高到550元，位列全國第四。全省職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保率分別達99.81%、99.64%、99.69%。將三二一級醫(yī)療機構住院起付線調(diào)整為1500元、600元和100元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用支付比例達到78%。我省積極推進醫(yī)保支付方式改革，制定印發(fā)了《關于推進醫(yī)保復合型支付方式改革工作的通知》，截至目前，省本級、西寧市、海西州、海南州、海北州五個統(tǒng)籌地區(qū)全面實施了總額控制。進一步完善了大病醫(yī)療保險制度，累計為15.9萬名全省大病患者支付醫(yī)保費用6.5億元。健全完善了重特大疾病醫(yī)療救助制度，特困供養(yǎng)對象給予100%救助。全省共救助困難群眾住院7.1萬人次，累計支出醫(yī)療救助費用1.35億元，有效發(fā)揮了醫(yī)療救助制度的兜底作用。
目前，全省三級和二級醫(yī)院基本藥物配備比例分別達到80%和90%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物配備率和使用率均達100%。8月，青海省公立醫(yī)療機構常用低價藥品集中采購工作正式啟動，直接掛網(wǎng)的常用低價藥品集中采購目錄共計827個品種1901個品規(guī)。
2014年我省實現(xiàn)縣級公立醫(yī)院綜合改革國家試點全覆蓋，省級財政落實資金1.26億元，重點支持71所縣級公立醫(yī)院綜合改革工作和15個重點?？平ㄔO。全省8個市州19所市州級公立醫(yī)院全面啟動綜合改革工作。省級公立醫(yī)院改革試點工作展開，我省選擇省交通醫(yī)院作為試點，全面取消了藥物加成，著重推進管理體制、補償機制、人事制度、收入分配、醫(yī)療監(jiān)管等體制機制改革。進一步完善分級診療制度，今年選擇了高血壓、糖尿病、結核病等9種疾病開展慢性病雙向轉診試點工作，充分發(fā)揮醫(yī)保作用，嚴格控制越級診療。
2009年以來，我省累計投入醫(yī)改資金290億元，2014年省級醫(yī)改補助資金達31.4億元，較上年增長28.7%，不僅為深化醫(yī)改、建立各級公立醫(yī)院合理的經(jīng)費補償機制提供堅實保障，也有力改善了民生，增強了醫(yī)改政策的普惠性、公平性和可持續(xù)性。隨著綜合醫(yī)改的全面推開，青海省醫(yī)改具有典型的示范意義，通過醫(yī)保、醫(yī)藥和醫(yī)療三醫(yī)聯(lián)動，走出一條創(chuàng)新發(fā)展的青海醫(yī)改路徑，使全國醫(yī)改共享青海經(jīng)驗。
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