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煙臺市2016年度居民醫(yī)療保險參保繳費進行中
2016-10-18 08:00:15
無憂保
日前，煙臺市2016年度居民醫(yī)療保險參保繳費正在進行中，記者在芝罘區(qū)黃務街道居民醫(yī)保繳費點看到，現(xiàn)場人頭攢動，秩序井然?！懊髂甑木用襻t(yī)療保險待遇又調(diào)高了！”許多居民在認真閱讀完《煙臺市2016年居民基本醫(yī)療保險政策解讀》和《2015年、2016年煙臺市居民基本醫(yī)療保險政策對比》等宣傳資料后都說出了自己的看法。
門診慢性病首次增加苯丙酮尿癥
2016年居民醫(yī)療保險待遇有哪些變化呢？記者從社保中心了解到，變化主要有四個方面，一是門診慢性病增加了苯丙酮尿癥病種。從2016年1月1日起，苯丙酮尿癥將被納入居民醫(yī)療保險門診慢性病管理，病種支付限額兩檔繳費均為1500元，其中四氫生物蝶呤(BH4)缺乏型病種支付限額為3萬元。二是血友病報銷限額大幅提高。一檔繳費的由去年的3500元提高到5000元，二檔繳費的由5500元提高到25000元；三是普通門診起付線低了，封頂線提高了，在未實行國家基本藥物目錄的基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的普通門診起付線由40元降低為30元，封頂線由每人每年60元提高到80元；四是調(diào)整了居民醫(yī)療保險《藥品目錄》，《藥品目錄》增加了11種感冒用藥和26種原新農(nóng)合藥品，取消了國家和省規(guī)定的基本藥物在《藥品目錄》中的使用限制，取消了國家和省規(guī)定的基本藥物中乙類藥品的自負比例。
記者了解到，“苯丙酮尿癥”是一種罕見的隱性遺傳氨基酸代謝病，發(fā)病率為萬分之一。患者不能喝普通奶粉也不能吃魚吃肉，只能食用含有低苯丙氨酸特制奶粉、特制面粉等，需要定期到醫(yī)院驗血監(jiān)測血液中的苯丙氨酸濃度，部分患者需要藥物治療，費用很高。
煙臺市已實現(xiàn)社會基本醫(yī)療保險全覆蓋
目前，煙臺市已經(jīng)實現(xiàn)了社會基本醫(yī)療保險的全覆蓋，全市所有人群均可以參加適合自己的社會基本醫(yī)療保險，居民基本醫(yī)療保險在全市范圍內(nèi)統(tǒng)一參保范圍和項目、統(tǒng)一繳費標準、統(tǒng)一待遇標準、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一經(jīng)辦流程、統(tǒng)一信息管理。全市參加居民基本醫(yī)療保險的居民人數(shù)目前已超過410萬人，其中按高檔繳費可享受高檔待遇的人數(shù)已超過46.2萬人，有117.3萬人(主要包括未成年人、大學生及重度殘疾、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象、城鎮(zhèn)“三無人員”等特殊人群)按低檔繳費，享受高檔待遇。
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