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陜西省大病保險參保人數(shù)達90%以上
2016-10-18 08:00:15
無憂保
目前陜西省開展大病保險的設(shè)區(qū)市已達9個，覆蓋人群約占全省新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民參保總?cè)藬?shù)的90%以上，除安康市外基本實現(xiàn)全覆蓋。
省長婁勤儉昨日主持召開第十七次省政府常務(wù)會，會議審議通過了《關(guān)于全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險的實施意見（送審稿）》（以下簡稱《送審稿》），決定年底前大病保險制度覆蓋我省所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人群，參保人大病高額醫(yī)療費用個人承擔(dān)的部分由大病保險給予保障，報銷比例達到50%以上，大病保險資金從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保基金中劃出，參保群眾不額外繳納費用。
我省2013年起在西安、寶雞、延安、漢中4市試點大病保險，后在全省推開，此次制定實施意見，明確了大病保險籌資、保障水平、監(jiān)管制度等各項政策。
熱點問答
保障哪些人？
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的參保人
大病保險的保障范圍原則上和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保相一致。參保人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用，在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保按規(guī)定支付后，對個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用可由大病保險給予保障。
制度所說的高額醫(yī)療費用，可以以個人年度累計負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用超過當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民年人均可支配收入作為主要測算依據(jù)，各地市的標準不一。根據(jù)城鄉(xiāng)居民收入變化情況，各地可建立動態(tài)調(diào)整機制，合理設(shè)定城鄉(xiāng)居民大病起付標準，但是要避免標準過高使受益面變窄，或標準過低使大病保險基金壓力增大問題。
支付多大比例？
醫(yī)療費用越高支付比例越高
《送審稿》提出，今年大病保險支付比例應(yīng)達到50%以上，從而使醫(yī)保政策范圍內(nèi)整個住院費用的報銷比例可達到75%左右。
隨著大病保險籌資能力、管理水平不斷提高，我省將進一步提高支付比例，更有效地減輕個人醫(yī)療費用負擔(dān)。各地要按照醫(yī)療費用的高低，分段制定大病保險支付比例，醫(yī)療費用越高支付比例越高。
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