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最新職工基本醫(yī)療保險門診醫(yī)療待遇有哪些？
2016-10-19 08:00:17
無憂保
最新職工基本醫(yī)療保險門診醫(yī)療待遇有哪些？
答：（1）普通門診：參保人員在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）發(fā)生的門診醫(yī)療費用或定點零售藥店發(fā)生的購藥費用由個人醫(yī)療賬戶支付，個人醫(yī)療賬戶用完后，發(fā)生的門診醫(yī)療費用和購藥費用由個人自付。
?。?）慢性病種門診：經(jīng)鑒定通過慢性病病種和重性精神類疾病審批的參保人員，在一個醫(yī)保年度內(nèi)，個人賬戶用完后，發(fā)生符合醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費用，由醫(yī)保基金給予適當(dāng)補助，具體補助標(biāo)準(zhǔn)見表1。
?。?）特殊病種門診：經(jīng)確認(rèn)登記患有惡性腫瘤、嚴(yán)重尿毒癥、器官移植后等特殊病種的參保人員，在門診發(fā)生的除特定治療項目以外的醫(yī)療費用，可按規(guī)定享受門診醫(yī)療補助，即在一個醫(yī)保年度內(nèi)，個人賬戶用完后，在門診發(fā)生符合醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)的醫(yī)療
費用，由醫(yī)保基金給予適當(dāng)補助，具體補助標(biāo)準(zhǔn)見表1。
若未按規(guī)定，在非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費用和零售藥店發(fā)生的費用，醫(yī)?；鸩挥柩a貼。
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