標(biāo)簽: 保險(xiǎn)
昆明市大病保險(xiǎn)覆蓋城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民
2016-10-19 08:00:17
無(wú)憂保


近日,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的意見(jiàn)》,《意見(jiàn)》要求,2015年底前,大病保險(xiǎn)要覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人群,支付比例要達(dá)到50%以上。8月6日,云南省政府辦公廳發(fā)布的《關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的實(shí)施意見(jiàn)》中明確指出,今年起,在全省全面推行城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)。
昆明市的大病保險(xiǎn)覆蓋情況如何?昨日,記者從市醫(yī)保中心了解到,目前,昆明地區(qū)參保人數(shù)達(dá)到580.48萬(wàn)人,這個(gè)數(shù)字超過(guò)了昆明市的戶籍人口數(shù)。全市所有醫(yī)保參保人都同時(shí)購(gòu)買(mǎi)了大病保險(xiǎn),即基本實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)全覆蓋。
大病保險(xiǎn)覆蓋城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民
昆明市醫(yī)保中心副主任張翔介紹,昆明市分別于2001年、2003年和2007年啟動(dòng)實(shí)施了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。2011年,為解決城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民與新農(nóng)合三項(xiàng)保險(xiǎn)管理分離、制度分設(shè)的問(wèn)題,昆明市出臺(tái)了相關(guān)文件,將城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新型農(nóng)村合作醫(yī)療三項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一交由人社部門(mén)管理。
2013年1月1日,昆明市正式啟動(dòng)實(shí)施城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩個(gè)制度整合為一個(gè)制度,城鄉(xiāng)居民在醫(yī)療保障上實(shí)現(xiàn)了六個(gè)統(tǒng)一,即:政策制度統(tǒng)一、信息系統(tǒng)統(tǒng)一、經(jīng)辦管理統(tǒng)一、個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、待遇水平統(tǒng)一,全面實(shí)現(xiàn)了“同城同保、同城同待”。“昆明市的醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)了由城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合‘三元’制度向城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民‘二元’制度的轉(zhuǎn)變,醫(yī)療保險(xiǎn)制度的公平性、可及性明顯提高,覆蓋人群不斷擴(kuò)大。也就是說(shuō),目前醫(yī)保只分城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保兩種,其中城鄉(xiāng)醫(yī)保打破了城鄉(xiāng)限制,全市居民無(wú)論城鄉(xiāng)、老幼,均適用同一原則。”張翔說(shuō)。
截至目前,全市參保580.48萬(wàn)人,其中居民參保415.22萬(wàn)人,職工參保165.26萬(wàn)人。從數(shù)量上看,參保人數(shù)已超過(guò)了戶籍人數(shù),基本實(shí)現(xiàn)了戶籍人口全覆蓋,而且,昆明市城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民參保人均納入城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍。
大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)看“金額”不看“病種”
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