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學習醫(yī)療保險經(jīng)辦服務“樂山模式”
2016-10-20 08:00:14
無憂保
學習醫(yī)療保險經(jīng)辦服務“樂山模式” 6月4日—5日，全省醫(yī)保局長座談會暨醫(yī)保經(jīng)辦機構標準化建設培訓會在我市召開，交流各地先進經(jīng)驗，表彰先進，全面總結2014年全省醫(yī)療保險工作，安排部署2015年工作。
據(jù)悉，近年來，我市大力加強標準化、信息化、專業(yè)化建設，加快推進醫(yī)療保險經(jīng)辦服務轉型升級，積極探索醫(yī)療保險經(jīng)辦服務“樂山模式”，率先實現(xiàn)經(jīng)辦服務綜合柜員制，實現(xiàn)引入商業(yè)保險公司參與醫(yī)療保險管理服務，成立審核中心和監(jiān)管中心與醫(yī)保局聯(lián)合經(jīng)辦；建立起“四統(tǒng)一、三提升、一平衡”的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保管理體制，全面啟動以付費總額控制為主，按項目、按人頭、按病種等多種支付方式改革；建立了政府主導、統(tǒng)一政策、聯(lián)合經(jīng)辦、服務一體的城鄉(xiāng)居民大病保險機制；率先開展視覺系統(tǒng)標準化建設，以規(guī)范化支撐標準化，以信息化推動標準化，以專業(yè)化保障標準化，實現(xiàn)了業(yè)務流程標準化、內(nèi)部管理規(guī)范化、管理手段智能化。下一步，我市將積極適應新常態(tài)，以“全民醫(yī)?！焙汀氨忝?、高效、安全”為目標，進一步推動醫(yī)保改革創(chuàng)新，保障服務民生，促進社會和諧，推動我市醫(yī)療保險事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。
會議期間，與會人員還現(xiàn)場觀摩了我市醫(yī)保局標準化建設情況。樂山醫(yī)療保險經(jīng)辦服務模式在會上作交流發(fā)言。會議還表彰了2014年度全省醫(yī)療保險工作先進單位，我市醫(yī)保局被評為全省醫(yī)療保險經(jīng)辦管理工作先進單位。
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