學(xué)生兒童在醫(yī)保待遇享受期應(yīng)注意哪些問題?
2016-10-20 08:00:14
無憂保


學(xué)生兒童在醫(yī)保待遇享受期,應(yīng)注意哪些問題?
(一)待遇享受期
為2015年1月1日至12月31日。未參加2014年度居民醫(yī)保的新入學(xué)、入托學(xué)生兒童,在2014年參保繳費期內(nèi)以學(xué)校為單位辦理2015年度參保繳費,自2014年9月1日至12月31日享受2014年度居民醫(yī)保待遇,自2015年1月1日至12月31日按照新政策標(biāo)準(zhǔn)報銷醫(yī)藥費。
新生嬰兒自出生之日起90日內(nèi)辦理當(dāng)年度參保繳費手續(xù)的,從出生之日起享受2015年基本醫(yī)療保險待遇;自出生之日起90日后辦理參保繳費手續(xù)的,從繳費次日起享受當(dāng)年度居民醫(yī)保待遇。
在參保繳費期內(nèi)出生,并在90日內(nèi)辦理次年度參保繳費手續(xù)的,自出生之日起至2014年12月31日享受2014年度居民醫(yī)保待遇,2015年1月1日至12月31日享受2015年度居民醫(yī)保待遇;在90日后辦理次年度參保繳費手續(xù)的,自繳費次日起至12月31日享受2014年度居民醫(yī)保待遇,2015年1月1日至12月31日享受2015年度居民醫(yī)保待遇。
(二)在校學(xué)生兒童墊付醫(yī)藥費用報銷的問題
在校學(xué)生兒童發(fā)生的墊付醫(yī)療費用,由其現(xiàn)就讀學(xué)校負(fù)責(zé)歸集整理醫(yī)療票據(jù)材料,申報至學(xué)校參保所屬區(qū)縣社保經(jīng)辦機構(gòu)或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保服務(wù)中心審核支付。
?。ㄈ┊厴I(yè)離校學(xué)生兒童參保問題
對因畢業(yè)、退學(xué)等原因離開學(xué)校的本市戶籍參保學(xué)生兒童,可在9月1日至12月31日在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)勞服中心或社區(qū)工作站按規(guī)定參加2015年度居民醫(yī)保。
?。ㄋ模┮馔鈧Ω郊颖kU待遇問題
1、以學(xué)校為單位參保的學(xué)生兒童,意外傷害附加保險待遇享受期為2014年9月份至2015年8月份。意外傷害附加保險待遇申報賠付程序,按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
2、參保學(xué)生兒童畢業(yè)離校在當(dāng)年度居民醫(yī)保待遇享受期內(nèi)發(fā)生意外傷害的,可申請意外傷害附加保險理賠,由參保學(xué)校所屬商業(yè)保險公司給付。

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