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浙江省醫(yī)保政策 今年又有新調(diào)整
2016-10-20 08:00:14
無(wú)憂保
浙江省醫(yī)保政策 今年又有新調(diào)整
和每個(gè)人的健康關(guān)系都很大的醫(yī)保政策，今年又有了新的調(diào)整。2015年，財(cái)政對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障的財(cái)政補(bǔ)助又有提高了，對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的財(cái)政補(bǔ)助也有提高，簡(jiǎn)單地說(shuō)，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平將進(jìn)一步提高。
周二（1月13日）上午，浙江省財(cái)政廳、省衛(wèi)生計(jì)生委和省人力社保廳相關(guān)人員為大家解讀了這次的政策調(diào)整。
醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助又提高了
政策：提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：2015年，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年400元以上，其中，省財(cái)政對(duì)全省兩類六檔地區(qū)轉(zhuǎn)移支付標(biāo)準(zhǔn)分別提高到每人每年255元、231元、204元、154元、103元和54元。
解讀：在很多人印象里，醫(yī)保是分“級(jí)別”的，比如城市戶口的人，可以享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，農(nóng)村戶口的人，享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療，它的簡(jiǎn)稱是“新農(nóng)合”。兩者不僅名字不同，而且保障的范圍、金額也有差別。
讓城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合并軌的工作，這些年一直在進(jìn)行，這項(xiàng)政策受惠最大的，當(dāng)然是全省近3000萬(wàn)農(nóng)民了，實(shí)施新農(nóng)合的目的，就是提高農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷水平，保障農(nóng)民身體健康，緩解因病致貧、因病返貧。
農(nóng)民能享受到哪些好處
數(shù)字：新農(nóng)合的參加人數(shù)，從2003年的831萬(wàn)人，到去年有2586萬(wàn)人，參合率達(dá)到了97.7%，而那些農(nóng)村五保戶、低保家庭和特困戶等困難群體，繼續(xù)落實(shí)其新農(nóng)合個(gè)人出資部分由當(dāng)?shù)卣?fù)責(zé)解決。
解讀：浙江從2003年開(kāi)始新農(nóng)合試點(diǎn)之后，這12年時(shí)間里，有八次列入每年的“十大民生實(shí)事”，共有5.7億人次享受到新農(nóng)合補(bǔ)償，為農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用685億元。
在住院報(bào)銷方面，2014年全省每100個(gè)農(nóng)民中有9個(gè)住過(guò)院，享受了住院報(bào)銷。而2003年這一比例僅為2.5%。在農(nóng)村，“小病拖、大病扛”的現(xiàn)象很普遍，不過(guò)省衛(wèi)生計(jì)生委在2008年和2013年分別做了兩次家庭衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查，對(duì)比的數(shù)字很能說(shuō)明問(wèn)題，農(nóng)村地區(qū)因經(jīng)濟(jì)困難應(yīng)住院而未住院的比例，下降了28.5個(gè)百分點(diǎn)（從62.4%下降到33.9%）。
在門(mén)診報(bào)銷方面，參保的農(nóng)民更是人人受益了，2014年平均每個(gè)農(nóng)民報(bào)銷門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用達(dá)到4.1次。門(mén)診費(fèi)用實(shí)際補(bǔ)償率達(dá)到36.1%，住院政策范圍內(nèi)補(bǔ)償率達(dá)到75%左右，看病的自費(fèi)部分越來(lái)越少。
從2008年起，浙江省增設(shè)了腫瘤門(mén)診放化療等特殊病種大額門(mén)診補(bǔ)償政策，2010年起又逐步開(kāi)展了22種重大疾病保障工作，“2014年浙江省又出臺(tái)了大病保險(xiǎn)政策，通過(guò)談判將大病治療必需、療效明確、價(jià)格昂貴的藥品，納入大病保險(xiǎn)報(bào)銷范圍?！笔∪肆ι绫d工作人員說(shuō)。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)有哪些
政策：提高城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：2015年，城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，提高到每人每年40元以上，其中，省財(cái)政對(duì)全省三類地區(qū)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，分別提高到每人每年31元、20元和11元。
屏蔽此推廣內(nèi)容解讀：省衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)人員說(shuō)，落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目取得了一些成效，首先是早期發(fā)現(xiàn)疾病。去年全省共完成城鄉(xiāng)居民參保人員健康體檢1218萬(wàn)人，共發(fā)現(xiàn)體檢異常441萬(wàn)人（占體檢總數(shù)的36%），其中高血壓148萬(wàn)人，糖尿病42萬(wàn)人。
其次，落實(shí)了重點(diǎn)人群健康管理。全省累計(jì)建立電子健康檔案4500萬(wàn)份，落實(shí)重點(diǎn)人群規(guī)范管理1500萬(wàn)人，其中高血壓患者433萬(wàn)人、糖尿病患者105萬(wàn)人。通過(guò)規(guī)范管理，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到97%，7歲以下兒童保健覆蓋率達(dá)到92%，高血壓和糖尿病控制率分別達(dá)到65%和60%，重性精神疾病病情穩(wěn)定率達(dá)到70%左右，傳染病發(fā)病率154／10萬(wàn)，處于歷史較低水平。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)均由政府預(yù)算安排。2009年~2014年各級(jí)財(cái)政安排基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)近100億元，省財(cái)政對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)、中等和發(fā)達(dá)地區(qū)給予不同標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助，其中，2015年補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由2014年的每人每年27元、17.5元和9.5元，提高至31元、20元和11元。（張苗）
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