標簽: 醫(yī)保
2014年長春五項醫(yī)保惠民新政
2016-10-22 08:00:13
無憂保


2014年長春五項醫(yī)保惠民新政 為解決群眾“因病返貧,因病致貧”問題,2014年,長春市再推五項醫(yī)保惠民新政,新政從2014年1月1日起執(zhí)行。目前,長春市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險覆蓋率已達98%,新政出臺將讓409萬參保者受益。
1.大病病種由原來的40個增加到60個
根據(jù)《長春市城鎮(zhèn)居民大病保險辦法》,大病病種由原來的40個增加到60個。
參保居民在規(guī)定病種范圍內發(fā)生的超過城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度最高支付限額以上的醫(yī)療費用,平均報銷比例不低于80%,具體按照區(qū)級醫(yī)療機構85%、市級醫(yī)療機構80%、省級醫(yī)療機構75%的標準進行報銷。大病補償病種在一個年度內,城鎮(zhèn)居民大病保險基金年度最高支付限額為10萬元。加上城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的支付限額,參?;颊叩目傊Ц额~度將達到16萬元;學生、兒童的總支付額度將達到20萬元。
城鎮(zhèn)參保居民大額醫(yī)藥費用報銷不封頂。對參保居民住院個人負擔部分超過8000元以上部分再給予分段補償:在8000以上0~1萬元(含1萬元)以下報銷 50%;1萬~5萬元(含5萬元)區(qū)間每增加1萬元,報銷比例提高1%;5萬~10萬元(含10萬元)報銷65%;10萬元以上報銷80%,報銷額度不封頂。
舉例來說,如果長春市市民李先生患有60個大病保險病種中的一種,在享受大病保險報銷政策的同時,還同時享受上述分段報銷政策。擴大低自付病種治療范圍。2014年起將血友病、腎移植、結核性腦膜炎等10種大病納入職工醫(yī)保和居民醫(yī)保低自付治療范圍,使低自付治病種達到21個,讓更多大病患者享受到“免費”治療。

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