成都補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)解析
2016-11-01 08:00:12
無(wú)憂保


成都補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)解析
參加住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)生效后,在成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療點(diǎn)住院,一次性住院治療出院之日起,參保人員應(yīng)于60日內(nèi)憑本人身份證、社保卡原件和復(fù)印件、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)單(補(bǔ)三憑繳費(fèi)單),以及出院證、住院費(fèi)用收據(jù)、住院醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌支付結(jié)算表(參加省和區(qū)、縣的基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員,還須持省和所屬區(qū)、縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后的情況證明,以及住院醫(yī)療費(fèi)用清單)等相關(guān)資料,到市社保局辦理申報(bào)手續(xù),逾期則不予報(bào)銷。相關(guān)機(jī)構(gòu)在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后的20個(gè)工作日內(nèi)予以審核報(bào)銷。
不予報(bào)銷的范圍
有一些是屬于不予報(bào)銷的范圍,分別是:
異地安置人員以及因探親、休假、因公出差等原因在本市行政區(qū)域以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(指未與本市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的外地醫(yī)療機(jī)構(gòu))發(fā)生的住院治療費(fèi);
康復(fù)療養(yǎng)、康復(fù)治療期間發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用;
不屬于基本醫(yī)療報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用;補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)未生效期限內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用。
補(bǔ)一適合于患重大疾病的人
●特點(diǎn):適用于減輕職工住院發(fā)生的大額醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)。一次性繳費(fèi),終身有效。
●繳費(fèi):
1.以份為單位進(jìn)行購(gòu)買;
2.每一份繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為成都市職工平均工資乘以5%,按照2004年職工平均工資14638元計(jì)算,繳費(fèi)為731.9元。
3.年齡在55周歲以上者,每超過(guò)1周歲加收10元,比如購(gòu)買之日已經(jīng)年滿57歲,那么繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將加收20元。

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