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標(biāo)簽： 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本醫(yī)療醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療
關(guān)于印發(fā)金華市區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法的通知
2016-11-03 08:00:12
無(wú)憂保
婺城區(qū)、金東區(qū)人民政府，市政府有關(guān)部門(mén)：
《金華市區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》已經(jīng)2012年1月19日市政府第18次常務(wù)會(huì)議研究同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)按照?qǐng)?zhí)行。
金華市人民政府
二○一二年四月二十日
金華市區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法
第一章 總 則
第一條 根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》（國(guó)發(fā)〔1998〕44號(hào)）、《浙江省人民政府關(guān)于推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)試點(diǎn)工作的意見(jiàn)》（浙政發(fā)〔2006〕45號(hào)）、《浙江省人民政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見(jiàn)（試行）》（浙政發(fā)〔2003〕24號(hào)）等精神，結(jié)合市區(qū)實(shí)際，制定本辦法。
第二條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)堅(jiān)持多層次、廣覆蓋、保基本、可持續(xù)的原則，以職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)為基礎(chǔ)，大額醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)為補(bǔ)充。
第三條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)水平要與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)。堅(jiān)持公平與效率相結(jié)合、權(quán)利與義務(wù)相統(tǒng)一，調(diào)動(dòng)參保積極性，保持待遇水平相對(duì)平衡，實(shí)現(xiàn)新老制度平穩(wěn)過(guò)渡。
第四條 市人力社保局負(fù)責(zé)市區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)工作，市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供市區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)；區(qū)人力社保部門(mén)配合做好管理服務(wù)工作。市物價(jià)局、教育局、公安局、民政局、財(cái)政局、衛(wèi)生局、審計(jì)局，市食品藥品監(jiān)管局，市殘聯(lián)等部門(mén)，按照各自職責(zé)，協(xié)同做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)工作。
第二章 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)
第五條 金華市區(qū)（包括婺城區(qū)、金東區(qū)行政區(qū)域范圍，下同）用人單位和職工、有雇工的個(gè)體工商戶及其雇工，應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)；無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員（以下簡(jiǎn)稱自由職業(yè)者），可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
第六條 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按以下規(guī)定繳納：
1．各類企業(yè)、民辦非企業(yè)和參照企業(yè)參保的單位（以下簡(jiǎn)稱企業(yè)單位），按本單位全部職工工資總額的5%繳納。
2．國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體（以下簡(jiǎn)稱機(jī)關(guān)事業(yè)單位），按本單位職工個(gè)人繳費(fèi)工資之和的7.5%繳納，其在職職工按個(gè)人繳費(fèi)工資的2%繳納，由單位按月代扣代繳。
3．自由職業(yè)者參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，以上年度市區(qū)在崗職工平均工資為基數(shù)，按5%的比例繳納。
第七條 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的形式。
機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工和市區(qū)退休人員個(gè)人賬戶由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一建立和管理。職工繳納部分全部記入個(gè)人賬戶，單位繳納部分按不同年齡段分別記入個(gè)人賬戶，具體標(biāo)準(zhǔn)為：在職職工35周歲（含）以下為本人繳費(fèi)工資的1%，36周歲至45周歲為1.5%，46周歲（含）以上的為2%，退休人員為本人退休費(fèi)的5%。
企業(yè)單位在職職工個(gè)人賬戶，由企業(yè)在醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，參照上述標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)建立和管理，也可委托醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理。
個(gè)人賬戶主要用于支付在市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中按規(guī)定應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分。
個(gè)人賬戶的本金和利息歸個(gè)人所有，可按規(guī)定轉(zhuǎn)移、清算和依法繼承。
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