北京部分醫(yī)院擬取消現場放號,專家:應避免頭痛醫(yī)頭。具體下面就跟金柚網小編來了解一下!
這是一場持續(xù)了近20年的博弈,醫(yī)管部門在過往與號販子無數次的交手中屢屢敗下陣來,由此,徹夜排隊的患者及其家屬掛不上號,原本就不便宜的專家號變成天價。昨日,市醫(yī)管局放出大招,宣布2016年底前,市屬22家醫(yī)院將全部取消現場放號,總體預約掛號率預計將達到75%。治亂用重典,但此舉也引發(fā)消費者頗多質疑,如可能會造成老年人就醫(yī)不便等。其實,患者的擔憂也是源于以往“頭痛醫(yī)頭”的措施,在優(yōu)質醫(yī)療資源短缺之時,如何鎖死號販子的生財之門也成為擺在醫(yī)院和管理部門面前的一大難題。
新政頻出
節(jié)前,針對“外地女子北京看病怒斥黃牛”視頻事件,國家衛(wèi)計委和北京市衛(wèi)計委相繼表態(tài),要嚴打號販子,并于2月6日出臺了包括落實“實名制”掛號在內的多項舉措。北京公安機關也采取執(zhí)法行動,抓捕數十名號販子。但現實卻是,春節(jié)剛過,不少患者仍能在各大醫(yī)院門口看到號販子準點“上班”。
為此,昨日,市醫(yī)管局相關負責人在工作會議上強調,到2016年底前,市屬醫(yī)院將全部取消現場放號,總體預約掛號率預計將達到75%,除影響生命體征的急診病癥外,其余患者均通過手機App、微信、電話、網絡或現場自助機等預約方式就診。
據介紹,除了推行非急診全面預約之外,今年北京市將建立醫(yī)療機構間層級轉診網絡,依托醫(yī)聯(lián)體保障本市轉診患者優(yōu)先就診,在部分市屬醫(yī)院建立跨省區(qū)預約轉診會診機制,派出專家組前往部分對口支援與合作地區(qū)解決當地疑難就醫(yī)需求。
另外,在包括同仁醫(yī)院、朝陽醫(yī)院、積水潭醫(yī)院等市屬醫(yī)院內部,將建立移動預約掛號系統(tǒng),實現普通號在集團內部統(tǒng)籌調劑。嚴格加號管理,由醫(yī)院統(tǒng)一管理加號權限和額度,取消醫(yī)生個人手工加號條。“在打擊號販子中,還需嚴格管理醫(yī)院和醫(yī)生與商業(yè)掛號網絡平臺的合作,建立違規(guī)利用醫(yī)療資源監(jiān)督舉報和處罰制度,對醫(yī)院內部人員參與倒號現象實施 零容忍 。”市醫(yī)管局相關負責人告訴北京商報記者。
質疑頗多
“預約制是醫(yī)療服務的一個大方向,國外醫(yī)院大多采取這種模式,且現有互聯(lián)網技術完全可以支撐,這對于提升就醫(yī)體驗是一種很好的方式,可以說出發(fā)點很好,但考慮到當下中國患者的情況,年底市屬醫(yī)院一刀切的方式有些過激。”昨日,一位不愿具名的業(yè)內人士告訴北京商報記者。他認為,很多老年人以及來自貧困地區(qū)的患者,大多不太適應通過電話或者App等方式預約就診,過早地推行,可能會帶來醫(yī)院掛號現場的混亂,甚至影響患者的就診,故應該給患者更長的適應期。
針對新政,一位網友也吐槽稱,此前婦產醫(yī)院就不允許醫(yī)生加號,但患者到醫(yī)院去掛號時會發(fā)現,排在前面的全是號販子,就拿特需來說,前十名全是號販子,病人自己在凌晨4點以后到醫(yī)院別想掛上號,現場的保安以及醫(yī)院員工明明看到號販子叫賣號卻熟視無睹,故不切斷其中的利益鏈條,采取預約掛號也照樣有可乘之機。
值得關注的是,早在1998年,北京東城公安分局就針對同仁醫(yī)院的號販子展開打擊號販子的統(tǒng)一行動,抓獲“號販子”138名。此后,幾乎年年都能看到號販子被打擊的新聞。但令人遺憾的是,每次打擊之后用不了多長時間,同樣的問題又再次上演。醫(yī)院以及管理部門推出的“頭痛醫(yī)頭”、“治標不治本”的舉措,也被視為打擊號販子中的“敗筆”。
痼疾待消
對于外界的擔憂,昨日市醫(yī)管局相關負責人向北京商報記者坦言,“外界的議論以及不理解,我們是有心理準備的,所以此次批量出臺的措施,并不是拍腦袋想出來的,還會有配套方式,比如在取消現場放號后,各醫(yī)院會增加志愿者、導醫(yī)的數量,幫助患者在醫(yī)院使用自助掛號機,另外,醫(yī)管部門會同公安部門在掛號環(huán)節(jié)逐步擴大第二代身份證讀卡機具使用,探索落實 實名制 掛號,讓患者在預約掛號時同步完成掛號繳費,建立退號隨機投放機制”。
不過,阜外心血管病醫(yī)院心外科副主任醫(yī)師孫宏濤指出,每年,北京市內三級醫(yī)院外來就診患者達數千萬人次,外來就醫(yī)流動人口數量也很龐大,在這種優(yōu)質醫(yī)療服務供需不匹配下,號販子就有了生存的空間,很難通過制度來完全堵死,在巨大的市場需求以及豐厚的利潤面前,就算抓再多號販子,仍有人前仆后繼,再周到的措施,也有漏洞可鉆。
另外,按照以往的慣例,打擊行動往往屬于一陣風式,號販子在長期的“斗爭”中更是早就積累了“經驗”,摸準了“治理規(guī)律”,在嚴管時期,他們會收斂甚至選擇休息,但由于多項措施都是治標難治本,等同走過場,所以最多幾個月后,號販子又會卷土重來。
一位長期研究醫(yī)藥領域的專家也分析,打擊號販子其實不是衛(wèi)生這一個部門能管理的問題,比如現在在掛號時,沒法和身份證完全掛鉤,這就需要和公安部門協(xié)調。再比如說,對于號販子和醫(yī)院內部醫(yī)生甚至保安相勾結的嚴打,也不是衛(wèi)生部門能夠自己解決的。所以,規(guī)范掛號秩序,還要建立長效機制,從完善分級診療,充分利用社會辦醫(yī)、醫(yī)生集團等市場手段增加供給等方面破題。
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